Физические принципы получения рентгеновского изображения законы скиалогии

Физические принципы получения рентгеновского изображения законы скиалогии

Рентгеноанатомия составляет фундамент рентгенодиагностики заболе­

ваний костей и суставов, в связи с чем она получила название клини­

ческой; рентгеноанатомии. В нашей стране основы ее разработаны со­

ветскими рентгенологами (Д. Г. Рохлин, В. С. Майкова-Строганова, 

М. А. Финкельштей, А. В. Рубашова, Н. С. Косинская, В. А. Дьячен­

ко, С. А. Рейнберг и др.). Из зарубежных рентгенологов большой 

вклад в ее развитие внесли Hasselvander, Kohler, Grashey, Ruckenstei-

ner и др. 

Рентгеновский снимок — это теневое изображение, зависящее от 

плотности исследуемого объекта и степени поглощения в нем рентге­

новских лучей. Опорно-двигательный аппарат человека состоит из ча­

стей с разной радиационной плотностью. Надкостница, костный мозг, 

сосуды, нервы, суставные хрящи, хрящевые прослойки, суставная сум­

ка и связки, синовиальная жидкость, т. е. все мягкотканные образова­

ния, которые являются его составными элементами, проницаемы для 

рентгеновских лучей и не дают дифференцированного теневого изо­

бражения. Лишь скопления жировой ткани, обладающей наименьшей 

радиационной плотностью, могут выявляться по контрасту с окружаю­

щими их более, плотными образованиями. Мышцы в зависимости от 

их объема поглощают определенное количество излучения и дают ма­

лоинтенсивные тени. Только костная ткань, содержащая минеральные 

соли, обладает значительной радиационной плотностью и дает интен­

сивные тени костных структур различного рисунка соответственно 

строению губчатого и компактного костного вещества. Таким образом, 

на снимке получается изображение не всей кости как органа, а только 

минерально пропитанного остова ее. 

На первый взгляд, это изображение имеет некоторое сходство с 

распилом кости или мацерированным препаратом, но отождествлять 

их нельзя. Именно кажущаяся простота зрительного восприятия рент­

геновского изображения костей таит в себе возможность грубейших 

ошибок, так как теневая картина кости отнюдь не отображает непо­

средственно ее морфологического субстрата. Каждая деталь теневого 

образования требует специальной расшифровки и должна получить 

свое анатомическое обоснование. 

Образование теневой картины на рентгеновском снимке, в частно­

сти на снимке скелета, подчинено физико-техническим (оптическим) 

закономерностям и скиалогически обусловлено. Скиалогия — учение о 

тенеобразовании — имеет свои законы, на которых основана теория 

рентгеновского изображения. «Без теории рентгеновского изображения 

нет рентгеноанатомии» [Рохлин Д. Г., 1957]. Поскольку рентгеновский 

снимок — это сложное, суммарное двухмерное отображение на плоско­

сти внешней формы и внутренней структуры трехмерного объемного 

органа — кости, при его толковании требуется прежде всего воссоздать 

из плоскостного изображения объемный объект. В известной мере это­

му помогают определенные методические приемы. Обязательным пра­

вилом, для рентгенологического исследования каждого отдела скелета 

является производство снимков по крайней мере в двух взаимно пер­

пендикулярных проекциях. Если в силу анатомического расположения 

объекта нет возможности сделать такие снимки, основной для данного 

объекта снимок дополняется (в зависимости от необходимости выявить 

ту или иную анатомическую деталь) рядом вспомогательных, при ко­

торых варьируются направление центрального луча и соотношение его 

с объектом. При выполнении снимков используются различные на-

36 



Источник: zinref.ru


Добавить комментарий