Язвенный колит и неспецифический язвенный колит отличия

Язвенный колит и неспецифический язвенный колит отличия

Неспецифический язвенный колит является заболеванием, которое проявляется воспалительным процессом хронического типа. Во время развития недуга в толстой кишке, диффузным образом поражается слизистая. Довольно часто язвенный колит кишечника диагностируется у мужчин. Основной пик поражения выпадает на 20–40 лет или 60–70 лет.

В результате воспаления на стенках кишечника появляются язвы и зона некроза. Развивающийся недуг не распространяется на тонкую кишку. Он воздействует исключительно на некоторые участки оболочки толстого кишечника, а не на всю его поверхность.

Неспецифический язвенный колит у детей формируется довольно редко. От общего количества больных, в детском возрасте развиться недуг может только в 8–13% случаев. Прогрессировать колит может у детей различной возрастной категории. Первые проявления могут начаться даже у грудничка. Развивается патология одинаково как у мальчиков, так и у девочек.

На сегодня неспецифический колит относится к тем заболеваниям, у которых не известна этиология развития недуга. По предположениям клиницистов, формироваться патология может под воздействием иммунных и генетических факторов. По следующей теории, причины могут скрываться в вирусах и бактериях, которые активизируют иммунную систему или аутоиммунные нарушения.

Сейчас докторам понятно одно, что генетический фактор никак исключать нельзя, так как в результате исследований было выявлено, что в теле человека есть особенный ген, который, возможно, отвечает за предрасположенность человека к колиту язвенного типа. Это утверждение также подтверждают многочисленные исследования, которые проводились в группах людей с подобным диагнозом и их родственниками.

Заболевание разделяется клиницистами на несколько категорий и видов. По локализации и распространённости поражения, медики выделяют такие формы:

  • левосторонний колит – проявляется в воспалении нисходящей ободочной и сигмовидной кишки;
  • проктит – характеризуется поражением прямой кишки;
  • проктосигмоидит – поражаются сигмовидная и прямая кишка;
  • тотальный – повреждается вся толстая кишка;
  • субтотальный – воспаляется почти вся толстая кишка;
  • тотальное поражение с ретроградным илеитом.

Симптомы язвенного колита кишечника основываются на локализации очага воспаления и интенсивности его проявления и разделяются на кишечные и внекишечные. Таким образом, клиническая картина с кишечными проявлениями основывается на таких симптомах:

  • диарея, возможно, с примесью крови, слизи, гноя, со зловонным запахом; при лёгком формировании недуга больной ходит в туалет по несколько раз, чаще всего утром и ночью;
  • боль в животе может быть различного характера и интенсивности; усиление симптоматики начинается перед испражнением кишечника, а после утихает;
  • показатели температуры не превышают отметку 37,5;
  • интоксикация организма с характерными проявлениями – слабость, головокружение, ухудшенное настроение, плохой аппетит, что провоцирует анорексию;
  • ложные позывы к дефекации, иногда вместо конкрементов может выделяться слизь или слизисто-гнойные массы;
  • метеоризм;
  • сложности в удержании каловых масс;
  • диарея заменяется запором;
  • стремительное развитие колита.

Язвенный колит

Язвенный колит

Вместе с кишечной симптоматикой у больного проявляются и внекишечные признаки язвенного колита:

  • появление подкожных узлов и некроз некоторых участков кожного покрова;
  • поражается слизистая рта;
  • начинается воспалительный процесс в глазах, к примеру, конъюнктивит, кератит, панофтальмит, хориоидит;
  • лёгкое поражение остальных систем организма;
  • сбой в работе органов ЖКТ — печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы;
  • формируется миозит, остеомаляция, остеопороз, васкулит;
  • может быть аутоиммунный тиреоидит и гемолитическая анемия.

Симптомы и лечение у ребёнка могут быть самыми разными, так как все проявления и терапия зависят от формы и возраста малыша. Основной признак в детском возрасте – это стул с примесью крови. Начинается патология обычным появлением разжиженного стула без особенных примесей, а уже спустя несколько месяцев в конкрементах заметна кровь или слизь.

Болевые приступы в животе у ребёнка могут быть непостоянными. Зачастую они являются сигналом к жидкому стулу или сопровождают процесс дефекации. Боли схваткообразного характера с неопределённой локализацией могут проявляться при употреблении еды или перед проявлением желания сходить в туалет. Осложнённое течение НЯК можно распознать по упорным и длительным болевым приступам.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона довольно часто путаются. В связи с этим медику нужно хорошо ориентировать в том, какие же первые признаки проявляются при этом недуге. Язвенный колит кишечника имеет такие характерные симптомы, по которым можно сразу определить недуг:

  • сначала формируется диарея;
  • через несколько дней в конкрементах появляются частички крови или слизь;
  • может проявляться ректальное кровотечение из-за манифестации воспаления;
  • развивается диарея, интоксикация и кровотечение одновременно.

Во время начала прогрессирования недуга пациент жалуется на сильную диарею. Довольно часто к первым признакам добавляется боль, которая локализуется в левой части живота и небольшое повышение температуры, болевой синдром в суставах и их поражение.

Хронический язвенный колит характеризуется гиперемированной оболочкой кишки, появлением эрозии и атрофического образования. Подобные патологические процессы в организме проявляются в такой симптоматике:

  • длительное нарушение стула;
  • поносы изменяются запорами;
  • болевые приступы в животе;
  • усиленное выделение газов;
  • урчание в животе;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • гипергидроз;
  • вздутие живота;
  • болезненность при пальпации.

Дабы дифференцировать патологию от иных заболеваний ЖКТ, доктору нужно собрать анамнез, проанализировать симптоматику и провести дополнительные лабораторно-инструментальные обследования. Для установления диагноза «неспецифический язвенный колит» доктор сначала выявляет все симптомы, которые проявились у пациента.

Чтобы быстро определить воспалительный процесс, медик определяет «главные признаки». Они проявляются в воспалительном процессе на радужке, оболочке глаза или на слизистой. В таком случае устранению подлежит и эта прогрессирующая патология. Для определения иных симптомов, больному проводится пальпация в районе кишечника. Медик диагностирует вздутие живота, усиленную чувствительность и увеличенную толстую кишку.

Далее пациента отправляют на сдачу анализа крови, проведение биохимического, иммунологического анализов и исследование конкрементов. Для окончательного и точного определения недуга пациенту назначается эндоскопическая диагностика при помощи ректосигмоидоскопии, колоноскопии и биопсии.

Колоноскопия

Колоноскопия

Чтобы лечение язвенного колита кишечника было эффективным и правильным, начинать терапию нужно с диагностики. Только после того, как был точно установлен диагноз, доктор может назначать терапию. При обострении НЯК, пациента госпитализируют, и ему положен полноценный постельный режим, пока сильное проявление симптомов не начнёт утихать. Когда наступает ремиссия, человек может возвращаться к прежнему режиму жизни, однако медикаменты и диету придётся соблюдать.

Многих людей, у которых проявляются вышеупомянутые симптомы, и диагностируется патология, интересует вопрос, как вылечить недуг и возможно ли полное выздоровление. В рамках медикаментозной терапии больному назначаются такие препараты:

  • спазмолитики;
  • холинолитические;
  • ганглиоблокирующие;
  • обволакивающие;
  • слабительные;
  • антибиотики.

Все лекарства назначаются для того, чтобы уменьшить приступы боли, нормализовать стул, устранить инфекции и паразитов.

С самого начала лечения неспецифического язвенного колита доктор назначает антибиотики.

Для подавления аутоиммунного процесса медики используют препараты из 3 категорий:

  • иммунодепрессанты;
  • кортикостероиды;
  • аминосалицилаты.

Вместе с вышеупомянутыми медикаментами, пациенту нужно принимать ещё препараты для предотвращения осложнений. В особенных случаях, когда у больного появляется прободение стенок, кровотечение или уменьшение просвета в кишечнике, доктора прибегают к экстренным мерам терапии. Пациенту назначается хирургическая помощь в экстренном порядке.

Если же у человека обнаружена лёгкая стадия развития колита, то ему назначается комплексная терапия. Лечение может проходить в домашних условиях. При редких обострениях недуга больному нужно дома соблюдать определённое время постельный режим. На стадии ремиссии пациент может работать, однако не забывать о питании, исключить любой контакт с токсическими веществами.

Устранить неспецифический язвенный колит нужно в комплексном лечении, а значит с употреблением препаратов обязательно больному нужно придерживаться правильного питания. Для этого доктора назначают пациентам такую диету:

  • все ингредиенты для блюд нужно отваривать или запекать;
  • есть нужно не меньше 5 раз в сутки, но не позже 7 вечера;
  • продукты должны быть гиперкалорийными с белком и витаминами;
  • употреблять пищу нужно при умеренной температуре, не слишком горячей или холодной.

Диета при язвенном колите

Диета при язвенном колите

В рамках диетотерапии человеку нужно отказаться от таких продуктов:

  • спиртное и газировка;
  • жирные сорта мяса, рыбы, грибы;
  • киви, сливы, курага;
  • сырые овощи, бобовые, кукуруза;
  • семечки, орехи;
  • специи;
  • кофе и кофеинсодержащие продукты;
  • фастфуд, сухарики, чипсы.

Взамен этим ингредиентам, больному разрешается употреблять такую продукцию:

  • каши;
  • термически обработанные фрукты и овощи;
  • отваренные яйца;
  • постные сорта мяса и рыбы;
  • печень;
  • сыр.

Лечение народными средствами также имеет место в терапии НЯКа, но перед использованием любых рецептов нетрадиционной медицины, больному нужно посоветоваться у лечащего доктора и выбрать оптимальное средство. В рамках такого лечения пациент может использовать такие продукты и отвары:

  • бананы;
  • обезжиренное молоко;
  • запечённые яблоки;
  • рисовый отвар;
  • отвар пшеницы, репы, арбузных корок.

Также в народной медицине представлено много вариантов настоек из различных целебных трав, которые значительно улучшают самочувствие пациенту и приводят к быстрому выздоровлению. Для достижения таких целей можно использовать кору дуба, алоэ, золотарник, хвощ, китайскую горную тыкву, различные травы.

Если больной с диагнозом «неспецифический язвенный колит кишечника» не начал вовремя лечение, то существует высокая вероятность развития жизнеопасных осложнений, а именно:

  • кровотечения;
  • прободение стенок;
  • обезвоживание;
  • сепсис;
  • появление абсцессов;
  • увеличивается риск развития рака кишки.

В 80% случаев больные, которые вовремя начинают терапию не ощущают никаких осложнений при обострении заболевания. Рецидивы могут случиться раз минимум в 5 лет, а у 4% людей повторные обострения могут быть и один раз в 15 лет.

В хирургической помощи нуждается почти 20% людей с колитом язвенной формы. Злокачественные образования формируются всего у 10% больных. Неблагоприятный прогноз может быть у пациентов, у которых болезнь имеет прогрессирующую форму.

Так как язвенный колит до сих пор не имеет выявленной этиологии, то и характерные профилактические меры доктора не могут назначать. Но всем людям даются общие рекомендации. Если поддерживать правильный способ жизни, заниматься спортом, обследоваться у докторов, то, наверное, можно предотвратить формирование колита язвенной формы.



Источник: OkGastro.ru


Добавить комментарий