Как выглядит рак почек на узи

Как выглядит рак почек на узи

Химиотерапия — это использование медицинских препаратов, способствующих гибели раковых клеток, как правило, путем прекращения способности раковых клеток расти и делиться.

Химиотерапию проводит онколог или гинекологический онколог — врач, который специализируется на лечении рака женской репродуктивной системы с помощью лекарств.

При лечении рака эндометрия, химиотерапия назначается обычно после операции либо совместно с лучевой терапией, либо вместо нее. Химиотерапия также назначается в случае, если рак эндометрия возвращается после первоначального лечения.

Системная химиотерапия попадает в кровоток для достижения раковых клеток по всему телу. Обычные способы проведения химиотерапии включают внутривенную пробирку, помещенную в вену с помощью иглы или таблетку или капсулу, которая проглатывается пациентам.

Режим химиотерапии (график) обычно состоит из определенного количества циклов, заданных в течение определенного периода времени. Пациент может одновременно принимать 1 препарат или комбинации разных лекарств.

Цель химиотерапии — уничтожить рак, оставшийся после операции, или уменьшить рак и замедлить рост опухоли, если он вернется или распространился на другие части тела.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от человека, типа химиотерапии и используемой дозы, но они могут включать усталость, риск инфекции, тошноту и рвоту, выпадение волос, потерю аппетита и диарею. Эти побочные эффекты обычно исчезают после завершения лечения.

Достижениями в области химиотерапии за последние 10 лет считают разработку новых препаратов для профилактики и лечения побочных эффектов, таких как противорвотные средства от тошноты и рвоты и гормонов для предотвращения низких показателей лейкоцитов, если это необходимо.

Другие потенциальные побочные эффекты химиотерапии рака матки включают неспособность забеременеть и раннюю менопаузу, если у пациента еще нет гистерэктомии (см. Хирургия выше). Редко, некоторые лекарства вызывают потерю слуха. Другие могут вызывать повреждение почек. Пациентам может быть назначена дополнительная внутривенная инъекция для защиты почек.

protivraka.su

Содержание статьи:

Рак шейки матки

Это заболевание может диагностироваться на ранней стадии часто при плановом осмотре у гинеколога.

Специалисты различают преинвазивный и микроинвазивный рак.

Преинвазивный рак — Ca in situ- это патологическое разрастание эпителиальных клеток шейки с начальными признаками рака. Данная патология является следствием дисплазии, лейкоплакии, эрозии матки. Развитию преинвазивного рака в большинстве случаев предшествует койлоцитарная атипия. Различают несколько вариантов Ca in situ, которые впоследствии могут переродиться в плоскоклеточный рак или аденокарциному.

Симптомы (признаки) рака матки

К симптомам РШМ относятся:

  •  кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, а также ациклические кровотечения в постменопаузальном периоде, меноррагии;
  •  болевые ощущения в области нижней части живота;
  •  нарушение функций мочевой системы, задержка мочи;
  •  появление отеков конечностей.

Диагностировать рак матки можно при помощи бимануального исследования  и ультразвукового исследования и ТРУЗИ.

Симптомы (признаки) рака шейки матки

Характерным ранним симптомом РШМ является наличие кровяных выделений или ациклических кровотечений из влагалища. Диагноз данного заболевания может подтвердить МРТ.

Плоскоклеточный рак шейки матки

Ороговевающий рак – одна из форм РШМ. Диагностировать этот тип опухоли можно с помощью морфологического, то есть гистологического исследования биоматериала. Плоскоклеточный рак отличается высоким содержанием кератина, и образованием раковых жемчужин.

Рак шейки матки 1 стадия

Согласно классификации по международной системе TNM, 1 стадия РШМ характеризуется локализацией опухолевого узла в поверхностном слое слизистой шейки матки. Параметры опухоли могут варьироваться в пределах от 5 мм до 4 см с вероятностью раннего метастазирования в соседние органы.

Рак тела матки

РТМ – распространенный термин онкопоражения детородного органа, имеющий также название рак эндометрия матки. Врачи определили 5 основных симптомом РТМ: кровотечения, выделения различной этиологии, боли.

Стадии рака шейки матки

В своем периоде развития РШМ проходит 4 основные стадии и пятую нулевую – начальную, при которой наблюдается развитие патологического процесса перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Рак шейки матки при кольпоскопии

Кольпоскопия является современным методом диагностики РШМ. Процедура исследования проводится с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Осмотр проводится традиционным способом и помогает выявить РШМ на нулевой и 1 стадии.

Современным профилактическим методом борьбы с онкопоражением шейки женского органа является массовая вакцинация девушек и женщин в возрасте от 15 лет, а также использование методов барьерной контрацепции. Только осознание серьезности болезни поможет ее избежать.

rak.hvatit-bolet.ru

О заболевании

Исследования доказали, что злокачественные процессы в шейке матки вызывает вирус папилломы. Он передается от человека человеку половым путем. Онкогенные подтипы вируса приводят к возникновению тяжелой дисплазии и раку. Женщина может заразиться еще в молодости, а спустя 10 лет папиллома приведет к мутации клеток. Пик заболеваемости раком припадает на 40-55 лет.

Фото и описание всех видов

Онкология шейки матки бывает разных видов. Это влияет на внешний вид видимой части органа. При гинекологическом осмотре врач может наблюдать различные картины патологических процессов.

Для более детального осмотра проводится кольпоскопия. Процедура делается как и обычный осмотр с зеркалом, но врач смотрит на шейку и влагалище с помощью кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором).

фото видов карциномы и аденомы

Плоскоклеточная карцинома

Наружный зев расположен в области влагалища. Он покрыт многослойным эпителием неороговевающего вида. Зачастую плоскоклеточный рак развивается в месте перехода эпителия из плоского в цилиндрический.

Внешний вид плоскоклеточной патологии зависит от ее подтипа:

Инфильтративно-язвенная

Орган имеет покрасневший воспаленный вид. Многочисленные небольших размеров язвы кровоточат, их края имеют четкие ограничения, они немного приподняты над слизистой. Встречаются участки с корочками желтоватого цвета. Патология расположена в центральной части наружного зева, распространяясь во всех направлениях.

Центральный вход виден плохо из-за опухоли, он залит жидкостью. Не пораженная онкологией часть шейки и видимая зона стенок влагалища имеет обычный цвет и структуру.

Опухолевая

На шейке хорошо видно объемное образование, которое расположено на краю. Оно растет на широком основании. Намного выступает над поверхностью слизистой. Само образование имеет бугристую и шероховатую поверхность. В некоторых местах опухоли видны кровоточащие язвы.

Остальная часть органа имеет обычный цвет и структуру, стенки влагалища также не изменены. Центрально отверстие обычной формы, слегка покрасневшее в середине.

Аденокарцинома

В длину шейка равна 3-4 сантиметрам. Помимо наружного и внутреннего зева, орган имеет цервикальный канал. Он заполнен густой слизью, цель которой заключается в защите от микробов.

Внутренняя часть цервикального канала состоит из цилиндрического эпителия, трубчатых желез. Образуется новообразование из железистых частиц. Поэтому болезнь часто называют железистым раком.

Разновидности аденокарциномы:

Эндометриоидная фома

Опухоль врастает в ткани поверхностно. Патология расположена в центральной части влагалищной области шейки матки. Центральное отверстие сильно зажато опухолью. Она имеет красный цвет, сосочкообразные наросты, видны небольшие кровоподтеки. Патогенный участок слегка утоплен в тело шейки.

На поверхности наружного зева видны небольшие наросты и увеличены кровеносные сосуды. Стенки влагалища не изменены.

Папиллярная форма

Вся влагалищная часть шейки покрыта белым неоднородным налетом. Такой вид злокачественной опухоли обусловлен сосочковидными наростами, из которых она сформировалась. Большое число папиллом отдаленно напоминает цветную капусту.

Центральная часть органа темно-красного цвета. Хорошо виден вход в цервикальный канал. Остальная часть покрыта опухолью. На ней видны кровоподтеки, желтоватые участки. Края новообразования не ровные, рваные, слегка подняты над слизистой. Задета вся наружная часть шейки матки. Видимая часть влагалища не изменена онкологическим процессом.

Смешанный рак

как выглядит рак матки при осмотре у врачаК смешанным онкологическим новообразованиям относятся следующие виды:

  • железисто-плоскоклеточный;
  • аденоидно-кистозный;
  • аденоидно-базальный.

Опухоль имеет неоднородную текстуру, заметно ее разрастание над слизистой. Поверхность новообразования бугристая, сочная, с кровоподтеками. Патология окрашена в красный цвет, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. В отдельных частях наружного зева видны бело-желтые образования и язвочки.

Вход в цервикальный канал практически не заметен. Он закрыт разросшейся опухолью. В его центре заметно темно-красное пятно.

по шейке размазан беловатый налетЗлокачественное образование распространилось по всей слизистой. Поверхность имеет неоднородный цвет. Сквозь розовую слизистую проступают множественные кровеносные сосуды.

По всей слизистой размазан беловатый налет, контуры которого слегка выступают за пределы шейки.

Центральный вход хорошо виден, но от него исходит множество кровеносных сосудов. Сама шейка неровной формы, ее верхняя часть заметно вздута.

область наружного зева сильно деформированаОпухоль неоднородна по форме и цвету. Имеет шероховатую структуру, с множественными сосочкоподобными отростками.

Патология застлана белым налетом, который не полностью покрывает шейку. Видны покрасневшие участки и желтоватый налет.

Область наружного зева сильно деформирована, имеется углубление, заполненное серо-кровянистой массой.

фото раковой опухолиШейка заметно увеличена, имеет округлую форму. Опухоль рыхлая, с кровоподтеками на разных участках, неоднородная.

Цвет от бледно-розового до красного, встречаются желтые участки. На поверхности могут быть язвочки и небольшие наросты, напоминающие папилломы.

Центральный вход сильно раскрыт, имеет рыхлые рваные края.

Видимая часть влагалища не задета, имеет нормальный цвет и структуру.

слизистая покрыта кровьюСлизистая покрыта кровью, имеет неправильную форму. Ее нижняя часть заметно увеличена и имеет рыхлую поверхность. В области деформации находится расплывчатый кровяной сгусток.

Цвет слизистой розовый. Вход в цервикальный канал смещен из-за деформации наружного зева, он наполнен кровянистыми выделениями.

Фото и описание степеней

Онкологию шейки матки принято разделять на 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Классификация по стадиям основана на распространении заболевания. В зависимости от этого изменяется внешний вид влагалищной области органа.

Стадии патологии:

  • 1 стадия – опухоль проникла в строму наружного зева органа. Она занимает третью-четвертую часть наружного зева.
  • 2 стадия – видны существенные изменения в структуре, опухоль поразила большую часть слизистой. Патология достигла влагалища, матки.
  • 3 стадия – онкологический процесс распространяется в тазовую область, почки.
  • 4 стадия – произошло метастазирование по всему телу.

фото стадий рака

Как выглядит нормальная шейка

здоровая шейка маткиПоверхность наружного зева гладкая. Окрашена светло-розовым цветом без каких-либо вкраплений.

В некоторых случаях вход в цервикальный канал может иметь красноватый оттенок. Слизистая секреция прозрачная, на фото она поблескивает.

Центральное отверстие может быть нескольких видов:

  • округлая либо овальная форма – свойственно для нерожавших женщин;
  • щелевидная форма – встречается у женщин, которые рожали несколько раз.

1 степень

На 1 стадии рака патология заметна в центральной части наружной области шейки матки. Патология покрывает третью часть слизистой. Она выглядит как покрасневший участок. Контуры опухоли на 1 стадии размыты, не четкие.

Опухоль не приподнимается над поверхностью слизистой. Заметно несколько небольших язвочек в области поражения. Они не кровоточат. Центральное отверстие хорошо заметно, но слегка деформировано из-за воздействия новообразования. Слизистая секреция прозрачная, местами видны желтоватые участки.

Шейка и видимая часть влагалища не изменены. Имеют гладкую поверхность, светло-розовый цвет.

2 степень

На 2 стадии онкологического процесса задета большая часть влагалищной области шейки. Злокачественное образование окрашено в белый цвет, имеет множественные кровоподтеки на разных участках. Большая часть кровоподтеков сосредоточена в центральной части.

Новообразование имеет размытые контуры, они заметно отличаются от незатронутой раком слизистой. Опухоль находится на том же уровне, что и поверхность слизистой. Вход в цервикальный канал невозможно просмотреть, он закрыт опухолью. В месте, где должно быть отверстие заметно небольшое углубление.

Видимая часть влагалища имеет нормальный цвет и структуру.

3 степень

На 3 стадии наружная часть шейки матки сильно деформирована. Она имеет рыхлую структуру, по всей ее слизистой заметны множественные бугры. Язвы покрывают большую часть шейки матки. Центральная часть сильно кровоточит, при этом невозможно рассмотреть отверстие в цервикальный канал.

Слизистая имеет бледный цвет, покрыта белым налетом. Опухолью поражена вся область органа. Рак затронул стенки влагалища.

4 степень

На 4 стадии онкологический процесс полностью видоизменил наружную часть шейки матки. Рак вышел за пределы слизистой, повредив влагалище. Опухоль сильно кровоточит по всей поверхности наружного зева.

Поверхность неровная, рыхлая, бугристая, видны множественные язвы. На некоторых участках можно заметить бело-желтые выделения. Также хорошо видны кровавые углубления. Вход в цервикальный канал определить невозможно.

Видимые стенки влагалища красного цвета с множественными язвами, которые кровоточат. Во влагалище собирается большое количество крови.

Рекомендуем посмотреть видео с различными медицинскими манипуляциями на шейке матки, на котором хорошо просматривается опухоль:

stoprak.info

УЗИ рака

В норме, если женщина еще не рожала, матка должна быть не более девяти сантиметров и обладать грушевидной формой. Орган хорошо снабжается кровью и лимфой, поэтому при развитии злокачественного процесса, раковые клетки быстро начинают распространяться в кровеносное русло или лимфатическую систему.

Рак матки на УЗИ как выглядит? При наличии подобной проблемы исследование покажет:

  • наличие гипоэхогенных разрастаний разного размера;
  • четкость или размытость контуров органа;
  • образование кальцинатов в теле матки в некоторых случаях;
  • усиление процесса кровообращения в новообразовании;
  • возможно распространение на близлежащие органы.

Ультразвуковое исследование проводят в качестве планового осмотра. Также его могут назначить при наличии определенной симптоматики в виде ненормальных кровотечений, частых болезненных ощущений в нижней части живота, не связанных с менструациями. Пройти осмотр нужно также, если была удалена внутриматочная спираль.

Обследоваться нужно, если на протяжении длительного времени нет менструаций, хотя беременность отсутствует, при неспособности зачать ребенка и в других ситуациях. Могут понадобиться и другие диагностические процедуры.

Как выполняется УЗИ при раке

Как выглядит рак матки на узи фото

Если у женщины подозревают рак, то могут назначить следующие ультразвуковые исследования:

  1. Трансвагинальное. Это самая информативная методика, так как в ходе ее выполнения в вагину вводят специальный прибор, который детально исследует полость органа. Но есть и определенные недостатки у этой методики. Процедуру нельзя проводить в детском возрасте, девственницам и в некоторых случаях при менопаузе.
  2. Трансабдоминальное. Это обзорное исследование, которое позволяет оценить состояние всего таза и оценить размеры злокачественного образования. Перед проведением процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь. Это доставляет существенный дискомфорт женщине во время выполнения. Также, если у матки загнутое положение, то четко рассмотреть орган не получиться. Можно упустить важные нюансы.
  3. Трансректальное. С помощью датчика, применяемого в процессе выполнения трансвагинального исследования, проводят обследование через прямую кишку.

Существует совершенно новая методика, которую проводят с использованием высокочастотного ультрасовременного оборудования, которую называют 3D УЗИ, но ее пока редко используют. Эта методика позволит видеть те участки женского репродуктивного органа, которые незаметны при других процедурах.

Ошибки и другие исследования

Как выглядит рак матки на узи фото

С помощью ультразвукового исследования поставить точный диагноз удается не всегда. Ошибки возможны:

  • если болезнь находиться на начальной стадии развития;
  • при использовании плохой аппаратуры;
  • если у специалиста недостаточно опыта;
  • в результате неправильной подготовки женщины.

Рак матки под воздействием этих факторов могут перепутать с миомой, полипами эндометрия и другими болезнями, связанными с развитием образований. Чтобы получить точную информацию о состоянии женщины, кроме УЗИ, используют другие диагностические методики.

Если у женщины подозревают наличие злокачественного процесса в полости матки, диагностика будет состоять из таких методов:

  • собирают анамнез. Обязательно выясняют, страдали ли ближайшие родственницы пациентки подобными проблемами, так как этот факт значительно повышает риск развития рака;
  • при отсутствии сильных болей и кровотечений берут мазки для цитологических исследований. Это позволяет подтвердить наличие рака и определить его стадию;
  • если УЗИ вызывает сомнения, то назначают магниторезонансную и компьютерную томографию.

Только, если диагноз полностью подтвердился, могут назначить терапевтические мероприятия.

Материал взят с сайта: http://www.matka03.ru

pochemuha.ru

Можно ли диагностировать рак шейки матки на узи?

УЗИ цервикального канала позволяет точно диагностировать любую патологию данного органа. Новейшее оборудование, которое сейчас используют, может обнаружить онкологию на самой ранней стадии. На экране монитора также отображаются все воспалительные процессы и предраковое состояние.

Рак шейки матки на УЗИ диагностируется в 80% случаев.

Как выглядит опухоль на ультразвуковом исследовании?

Как выглядит рак матки на узи? Вид опухоли отличается, но имеются признаки, которые говорят о патологии, они не меняются ни в одном случае. Неровный контур стенок шейки привлекает внимание врача в первую очередь. Также при опухоли цервикальный канал имеет форму бочки, лимфоузлы увеличиваются, а сосуды становятся изогнутыми.

С помощью ультразвукового исследования определяют:

  • как сильно разрослась опухоль;
  • просматривают метастазы, куда они распространились;
  • вид новообразования.

В некоторых случаях понадобятся дополнительные методы лабораторных исследований.

на узи

Ультразвуковые датчики позволяют распознать процесс злокачественного образования в цервикальном канале, когда оно прорастает сквозь стенку уже на 3-4 мм. Особо хорошо видно их при трансвагинальном УЗИ.

В самом начале онкопроцесса опухоль визуализируется, как овал с четким контуром, с пониженной или повышенной эхогенностью. Со временем происходит ее разрастание, контур становится размытым, а структура неоднородной. При обследовании врач может рассмотреть большое количество расширенных сосудов.

Разрастаться новообразование может экзофитно и эндофитно.

Экзофитная патология локализуется в просвете. Эндофитная – растет в стенке шейки.

При первом типе имеется нечеткий край, неправильная форма, понижение эхогенности и структурная негомогенность.

При втором еще наблюдается увеличение шейки.

Когда онкология опускается вниз во влагалище, на экране видны увеличенныестенки, инфильтрация, и не видно сводов влагалища. Инфильтраты также могут присутствовать и в находящихся около матки тканях. Имеют разный вид и размер. УЗИ матки способно выявить все отклонения от нормы.

Предварительная подготовка к УЗИ

Предварительно перед процедурой женщине не следует употреблять в пищу продукты, которые вызывают газообразование. Это:

  • капусту;
  • бобы;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки и т. п.

За 60-80 минут до обследования необходимо выпить 1-1.5 литра негазированной воды или компота.

Обязательно полное опорожнение мочевого пузыря и полное очищение прямой кишки. Каловые массы поможет извлечь клизма, слабительное или ректальные свечи.

Как проводится диагностика рака шейки матки с помощью узи?

Происходить процедура может несколькими способами.

  1. Трансвагинально. При этом через влагалище вводится специальный датчик, на который предварительно одевают презерватив. Таким образом, можно обнаружить множественные патологии и соответственно онкологию. Не применяют только для обследования девушек, которые еще не начинали половую жизнь.узи
  2. Трансректально. Датчик вводится через прямую кишку. Такое введение целесообразно проводить для детальной оценки структуры пораженного органа или если обследование проводится молодой девушке-девственнице.
  3. Трансабдоминально. Просмотр происходит через стенки живота.
  4. Через кожу промежности. Применяют пациенткам, которые имеют атрезию влагалища или девочкам, у которых диагностируют опухоль.

Данное исследование относится к самой безопасной и безболезненной, простой и быстрой методике. На УЗИ рак выявляют при любом из вышеприведенных способов.

Пациентка должна лечь на кушетку. При трансабдоминальном обследовании оголяется низ живота. На поверхность кожных покровов наносится специальный гелевый состав. После этого специалист при помощи датчика исследует нужную область. Все данные фиксируются. Рассматривается тело и дно матки, шейка и перешейка. Важны толщина, размеры и структура эндометрия. После получения всей необходимой информации гель вытирают при помощи салфетки, и женщина может быть свободна.

При трансвагинальном УЗИ,нужно лечь с широко разведенными согнутыми в коленях ногами, расслабиться. Такой вид ультразвукового исследования дает более точную и развернутую картину. Хорошо просматривается шеечный канал, особенности его строения, слизистые. На датчик всегда надевают одноразовый презерватив и наносят немного геля.

Трансректальное обследование проводится при помощи тонкого датчика, на который опять же надевают средство контрацепции. Положение больной – лежа на левом боку.

Расшифровка результатов УЗИ

Для расшифровки используют несколько критериев. При узловатой форме имеются:

  • эхопозитивные образования (одно или несколько), они выпирают в маточную полость;
  • по форме различают округлые или овальные образования;
  • контуры имеют бугры (это не относится к связанной стенке с миометрием);
  • у опухоли отсутствуют четкий контур;
  • в месте локализации образования контур слизистой прерывистый.

При диффузно-инфильтративном раке изменена маточная стенка, контур прерывистый,присутствует инфильтрация и изъеденные границы.

Иногда об онкологии говорят кровянистые сгустки или слизистая жидкость в полости матки. Если что-то такое было выявлено, обязательно проводят дальнейшее обследование.

Если на УЗИ видно «жемчужное ожерелье», то это знак перерождения клеток. Оно представляет собой несколько образований, округлой формы, которые выстроены в линию. После обнаружения такой трансформации направляют женщину на гистологическое исследование.

Еще один специфический признак — гипоэхогенные зоны, в диаметре. Которые больше 5 мм. Они указывают на раннюю стадиюонкопроцесса. Точный диагноз ставится только после дополнительных диагностических мероприятий.

При помощи допплерометрииоцениваются такие параметры:

  • изучаютсясосуды;
  • измеряется максимальная скорость в венах и артериальная;
  • оценивается индекс резистентности.

При наличии опухоливозможны следующие показатели:

  • васкуляризация повышена;
  • скорость кровотока увеличена;
  • индекс резистентности понижен.

Всем больным, находящимся в зоне риска по развитию опухолевых процессов в шейки матки, нужно проводитьсонографиютрансвагинальнои совмещать с допплерометрией. По возможности это показано всем женщинам. Желательно это делать с периодичностьюодного раза в 12 месяцев.

Можно ли увидеть рак, используя только УЗИ? Заметить отклонения возможно, но использование дополнительных методов подтвердят диагноз 100%. Чтобы предупредить заболевание, заметить его на начальной стадии проходите ультразвуковое обследование при малейших отклонениях в здоровье.

vashamatka.ru

Как выглядит рак шейки матки

Наиболее часто встречающимся типом онкологического поражения среди женщин является рак шейки матки, общие и характерные клинические проявления которого отсутствуют или являются неспецифическими. Фотографии и снимки УЗИ позволяют подробнее ознакомиться с данным заболеванием.

Злокачественное онкопоражение шейки детородного органа является распространенной формой онкопатологий женской половой сферы. Используя современные методы диагностирования и терапевтического лечения, врачи добились положительных результатов в повышении выживаемости пациенток. Несмотря на профилактические мероприятия, направленные на просвещение людей в этой области, ситуация остается плачевной, а показатели заболеваемости РШМ не снижаются.

Видео: Рак шейки матки — всё об этом заболевании

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рак шейки матки

Это заболевание может диагностироваться на ранней стадии часто при плановом осмотре у гинеколога.

Специалисты различают преинвазивный и микроинвазивный рак.

Преинвазивный рак — Ca in situ- это патологическое разрастание эпителиальных клеток шейки с начальными признаками рака. Данная патология является следствием дисплазии, лейкоплакии, эрозии матки. Развитию преинвазивного рака в большинстве случаев предшествует койлоцитарная атипия. Различают несколько вариантов Ca in situ, которые впоследствии могут переродиться в плоскоклеточный рак или аденокарциному.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Рак шейки матки

Симптомы (признаки) рака матки

К симптомам РШМ относятся:

  • кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, а также ациклические кровотечения в постменопаузальном периоде, меноррагии;
  • болевые ощущения в области нижней части живота;
  • нарушение функций мочевой системы, задержка мочи;
  • появление отеков конечностей.

Диагностировать рак матки можно при помощи бимануального исследования и ультразвукового исследования и ТРУЗИ.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Симптомы и признаки

Симптомы (признаки) рака шейки матки

Характерным ранним симптомом РШМ является наличие кровяных выделений или ациклических кровотечений из влагалища. Диагноз данного заболевания может подтвердить МРТ.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Симптомы и признаки

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Знаете ли вы чем характеризуется третья стадия рака шейки матки ?

Прогноз при раке матки 1 степени можно прочитать здесь .

Плоскоклеточный рак шейки матки

Ороговевающий рак – одна из форм РШМ. Диагностировать этот тип опухоли можно с помощью морфологического, то есть гистологического исследования биоматериала. Плоскоклеточный рак отличается высоким содержанием кератина, и образованием раковых жемчужин.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Плоскоклеточный рак

Рак шейки матки 1 стадия

Согласно классификации по международной системе TNM, 1 стадия РШМ характеризуется локализацией опухолевого узла в поверхностном слое слизистой шейки матки. Параметры опухоли могут варьироваться в пределах от 5 мм до 4 см с вероятностью раннего метастазирования в соседние органы.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Рак тела матки

РТМ – распространенный термин онкопоражения детородного органа, имеющий также название рак эндометрия матки. Врачи определили 5 основных симптомом РТМ: кровотечения, выделения различной этиологии, боли.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Рак тела матки

Стадии рака шейки матки

В своем периоде развития РШМ проходит 4 основные стадии и пятую нулевую – начальную, при которой наблюдается развитие патологического процесса перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Стадии рака

Рак шейки матки при кольпоскопии

Кольпоскопия является современным методом диагностики РШМ. Процедура исследования проводится с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Осмотр проводится традиционным способом и помогает выявить РШМ на нулевой и 1 стадии.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: При кольпоскопии

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Сколько живут при раке шейки матки 3 стадии волнует многих, кто столкнулся с этим коварным заболеванием.

В этой статье описаны методы лечения рака матки народными средствами.

Тут вы можете увидеть фото рака тела матки.

Современным профилактическим методом борьбы с онкопоражением шейки женского органа является массовая вакцинация девушек и женщин в возрасте от 15 лет, а также использование методов барьерной контрацепции. Только осознание серьезности болезни поможет ее избежать.

Все права защищены 2017.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх

Методы определения рака шейки матки

Рак шейки матки (цервикальный рак) – это заболевание, характеризующееся появлением злокачественного новообразования на шеечной ткани. По распространённости шеечные опухоли занимают одно из первых мест среди онкологических заболеваний в гинекологии. Именно поэтому ранняя диагностика рака шейки матки является важным вопросом как для профессиональных онкологов, так и для каждой из женщин.

Стадии опухолевого процесса

Выделяют пять стадий процесса:

  1. Нулевая стадия. Скорость распространения атипичных клеток примерно равна скорости их разрушения.
  2. Первая стадия. На этом этапе рак проникает в строму (остов) шейки матки. На нулевой и первой стадии процесса обнаруженный РШМ можно вылечить удалением небольшого поражённого участка ткани и сопутствующей консервативной терапией.
  3. Вторая стадия. На второй стадии опухолевый процесс переходит на матку, окружающую её клетчатку (параметральный рак) или влагалище (обычно поражаются 2/3 органа).
  4. Третья стадия. Третий этап характеризуется продолжением развития маточного, параметрального или влагалищного рака: поражаются лимфоузлы и ткани малого таза (в т.ч. почки) или всё влагалище.
  5. Четвёртая стадия. На последнем этапе злокачественное новообразование прорастает в разные отделы кишечника, мочеполовую систему, метастазы (вторичные очаги заболевания) распространяются по всему телу.

Нулевая стадия рака, также называемая карциномой in situ, характеризуется наличием атипичных клеток на поверхности эпителия, покрывающего маточную шейку. Диагностика внутриэпителиального рака в основном состоит из цветовых химических проб, при которых патологически изменённая ткань окрашивается иначе, чем нормальная, и гистологического анализа поверхностного фрагмента.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

После проникновения атипичных клеток за базальную мембрану развивается инвазивный рак. Даже на ранних стадиях ракового процесса опухоль очень чувствительна к механическим повреждениям, поэтому при осмотрах на зеркалах шейка матки кровит при прикосновениях. Обнаружить наличие рака шейки матки на 0-1 стадии можно только при регулярном прохождении гинеколога.

С увеличением размеров опухоли повышается риск её метастазирования и прорастания в окружающие ткани, поэтому требуется диагностика наиболее вероятных мест локализации вторичных очагов рака (лёгких, печени, брюшины), а также полное обследование кишечника и малого таза.

Симптомы рака шейки матки

Перечень симптомов ракового процесса зависит от стадии его развития. На начальных стадиях заболевание может протекать незаметно или с редкими неспецифичными проявлениями. К основным признакам рака маточной шейки относятся:

  • розоватые или коричневые выделения вне менструации, в т.ч. после наступления менопаузы;
  • небольшие кровотечения во время и после полового контакта вследствие повреждения опухоли;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • увеличение срока, обильности и болезненности месячных;
  • воспалительные процессы в слизистой влагалища и маточной шейки;
  • учащённые мочеиспускания (как следствие воспалений);
  • субфебрилитет;
  • водянистые или гнойные выделения;
  • набухание лимфоузлов.

Последние два симптома в основном проявляются не раньше 2-ой стадии процесса. Появление нетипичных выделений ассоциировано с процессом распада: прозрачная жидкость является признаком распада лимфатических сосудов, прилегавших к слою поражённого эпителия, а гнойные – признаком разложения самой опухолевой ткани.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Общие признаки наличия патологии в организме, как правило, проявляются на более поздних стадиях. К ним относятся потеря аппетита, физическое и нервное истощение (астения), слабость, гипертермия. Эти симптомы – результат интоксикации тела пациентки продуктами распада шеечного новообразования.

Помимо этих признаков, на поздних стадиях РШМ наблюдаются явления, сопровождающие рост любой опухоли в области малого таза:

  1. сильная боль в крестцовой, поясничной, аноректальной или паховой области (является следствием разрастания опухоли до нервных окончаний около крестца);
  2. затруднённое мочеиспускание (наблюдается при поражении мочевыделительной системы), кровь в моче;
  3. отёчность (возникает вследствие сдавливания лимфоузлов);
  4. запоры (атония при распространении опухоли на кишечник) и кровь в кале.

Дальнейшее разрастание новообразования и метастазирование в печень, брюшину и лёгкие провоцирует появление новых симптомов – постоянные боли в области живота, интенсивный кашель, увеличение размеров печени.

Методы диагностики цервикального рака

На начальных стадиях рака шейки матки диагностика существенно осложняется отсутствием явных симптомов болезни. Пациентки нередко не проявляют беспокойства и не уделяют должного внимания своему здоровью, игнорируя необходимость прохождения гинеколога.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Рак шейки матки – быстро развивающееся заболевание, поэтому при появлении любых подозрительных признаках необходимо как можно скорее посещать врача и не забывать о регулярных профилактических осмотрах.

Диагностический процесс состоит нескольких этапов:

  • Визуального осмотра.
  • Методов аппаратной и инструментальной диагностики.
  • Лабораторных исследований.

При наличии шеечной опухоли во время визуального осмотра отмечается определённый характер изменений слизистой: эндофитная форма рака проявляется язвами наружного зёва шейки матки, а строма уплотняется и увеличивается в размерах, а при экзофитном инвазивном на теле ШМ наблюдаются алые бугристые образования и серые участки некроза.

Осмотр выполняется вагинально-абдоминальным (двуручным) методом либо при помощи гинекологических зеркал.

Для подтверждения предварительного диагноза и уточнения стадии развития процесса врач направляет пациентку на лабораторные исследования, аппаратную и инструментальную диагностику.

Инструментальная диагностика РШМ

Для исследования влагалища и шейки матки применяется фиброоптический зонд, называемый гистероскопом. Инструмент вводится во влагалище под местной или общей анестезией, а сквозь зонд врач подводит к шейке матки другие инструменты, необходимые для забора материала или оперативного лечения.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Если шеечная опухоль признана неоперабельной, то может появиться необходимость в дополнительных методах исследования – ректоскопии и цистоскопии. Такая диагностика позволяет точно установить глубину прорастания новообразования в мочевыделительную систему (в частности, мочевой пузырь и мочеточник) или кишечник.

При цистоскопии катетер вводится в уретру. Никакой дополнительной подготовки, помимо ежедневной гигиены, для процедуры не требуется. Ректоскопии предшествует клизма.

Аппаратные методы исследования шеечных опухолей

Наиболее доступным методом первичного исследования цервикального рака является аппаратная диагностика – ультразвуковое исследование. При подозрении на опухолевый процесс в маточной шейке назначается комплексное обследование органов малого таза.

РШМ заметен при любой методике исследования – трасвагинальной, трансабдоминальной или ректальной, однако традиционно для УЗИ в таких случаях используют тонкий интравагинальный датчик, т.к. эта методика не требует дополнительной подготовки.

Форма шейки матки, напоминающая бочонок, неровные контуры, отклонение от нормального положения по отношению к матке и другие признаки могут указывать на наличие опухолевого процесса даже на начальных его этапах.

Несмотря на широкое распространение УЗИ как метода первичной диагностики РШМ, наиболее точным методом исследования, который даёт полную информацию о локализации, конфигурации и распространении опухоли на соседние ткани, является томография.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить снимки опухоли, оценить объём и степень поражённости органов малого таза. Эти параметры учитываются при выборе сочетания методов лечения и интенсивности химиотерапии.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Спиральная компьютерная томография является рентгенологическим методом обследования. Контрастная КТ обязательно назначается при планировании операции и подозрении на распространение онкологического процесса в лимфоузлы. Расположение, форма и размеры опухоли во всех сечениях необходимы для оценки операбельности новообразования.

Вместо КТ с контрастом может использоваться метод ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии). В этом методе исследования роль контрастного вещества выполняет фтороксиглюкоза, которая состоит из позитрон-излучающего (радиоактивного) изотопа фтор-18 и моносахарида, который активно поглощается злокачественными опухолями.

ПЭТ-сканер регистрирует выбросы энергии при аннигиляции позитронов с электронами тканей и по этим данным реконструирует расположение опухоли в трёхмерную модель.

На поздних стадиях РШМ обязательно назначаются остеосцинтиграфия (радионуклидная диагностика костей), УЗИ печени и брюшной полости и рентгенография лёгких. Они позволяют точно установить наличие или отсутствие метастазов опухоли в соответствующих органах и системах.

Лабораторные исследования в диагностике рака шейки матки

В медицинской практике широко применяется онкоскрининг. Мазок для лабораторного анализа на атипичные клетки берётся прямо во время гинекологического осмотра и не причиняет боли в силу отсутствия нервных окончаний на шейке матки.

Более глубоким и точным методом считается исследование мазка, взятого во время кольпоскопии. Перед тем, как определить рак шейки матки, врач выполняет не только визуальный осмотр, но и забор биоматериала с помощью глубоко введённого прибора – кольпоскопа.

Если проводить скрининг желательно в середине менструального цикла, то для кольпоскопии оптимален промежуток между менструацией и созреванием яйцеклетки (т.е. первая половина цикла).

С помощью инструментальных методов на анализы берутся не только мазки, но и отдельные кусочки тканей для биопсии. Этот лабораторный метод позволяет точно диагностировать степень злокачественности шеечного новообразования.

Кроме кольпоскопа и манипулятора, для взятия биоматериала может использоваться радиоволновой нож, кюретка, жидкий азот и петлевидный инструмент (применяется редко из-за травматичности методики).

Обязательными лабораторными исследованиями, которые назначаются при подозрении на РШМ, являются также анализ крови на вирус папилломы человека и определение уровня концентрации онкомаркера, ассоциированного с маточными опухолями.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Перед тем, как распознавать наличие вируса, проводят забор биоматериала. Для женщин процедура представляет собой введение во влагалище мягкой щёточки и соскоб материала с поверхности шейки. Отпечаток инструмента изучается под микроскопом на предмет микроорганизмов, а сама щёточка в запечатанном контейнере отправляется в вирусологическую лабораторию для анализа на ВПЧ.

Среди онкомаркеров наиболее специфичными и информативными считаются антиген плоскоклеточной карциномы (SCC), тканевый полипептид (TPS), раковоэмбриональный антиген (РЭА) и CYFRA-21-1.
Норма концентрации основного применяемого при РШМ онкомаркера – SCC – составляет 2,5 мкг/л.

Превышение этого показателя более, чем в 80% случаев свидетельствует о наличии онкологического процесса.

Анализы уровней концентрации SCC и РЭА используются также для контроля за эффективностью лечения, для определения метастазов и рецидивов шеечной опухоли.

Профессионально проведённая комплексная диагностика обеспечивает более раннее начало терапии и, таким образом повышает шансы выживаемости для пациентки. Полное излечение цервикального рака возможно при бережном отношении к своему здоровью, регулярном прохождении осмотров и выполнении рекомендации лечащего врача.

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях

Рекомендуем другие статьи

  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреПродолжительность жизни больного при метастазах в костях
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреМетастазы в костях. Можно ли их вылечить?
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреМетастазы в головном мозге и их симптомы, методы лечения и прогнозы

Как определить рак шейки матки?

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Рак известен давно, история его изучения прошла длительный путь развития.

Благодаря методикам появилась возможность излечить рак шейки матки и диагностика занимает важное место на всем пути пациентки от первого посещения гинеколога до контроля эффективности лечения.

Чтобы терапия была максимально успешной и принесла минимум побочных эффектов, следует сконцентрировать внимание на вопросе, как определить рак шейки матки, так как прогноз больной напрямую зависит от стадии болезни на которой выявлено новообразование.

Способы диагностики рака шейки матки

Рак локализации относится к визуальным формам, т.к. шейку матки можно осмотреть при помощи гинекологических зеркал без других вспомогательных средств. Это значительно расширяет диагностические возможности и позволяет заподозрить малигнизацию при дежурном гинекологическом осмотре до появления симптомов.

Если женщина не посещает профилактические осмотры, то поводом для обращения к гинекологу могут быть симптомы:

  • контактные кровотечения (после полового акта, спринцеваний, использования тампонов);
  • кровянистые выделения из влагалища после тяжелой физической нагрузки, а также между менструациями или после наступления климакса;
  • зловонные выделения различного цвета и консистенции, от млечных до вида «мясных помоев» на запущенных стадиях болезни;
  • тянущие боли различной интенсивности в нижних отделах живота.

Любой из этих признаков появляется обычно на стадии, когда атипичные клетки уже проникают за пределы базальной мембраны и инфильтрируют орган.

На гинекологическом кресле можно пройти значительную часть диагностики, в список обязательных пунктов подобного скрининга входят: осмотр, бимануальная пальпация матки, ПАП-тест, проба Хробака и Шиллера (при необходимости).

При наличии кольпоскопа, можно провести кольпоскопию, которая является высокоинформативной для диагностики опухолевых изменений. Биопсия с последующим гистологическим исследованием подтверждает или опровергает диагноз, а УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ и ПЭТ позволяют визуализировать пораженный орган и создать трехмерную модель новообразования.

Важно для хирургического вмешательства и проведения лучевой терапии. В крови могут быть обнаружены онкомаркеры, которые используются для мониторинга за состоянием больных после лечения.

Что может увидеть врач во время осмотра?

Диагностический поиск начинается с осмотра шейки матки в зеркалах. В норме шейка матки покрыта эпителием, имеет гладкую блестящую светло-розовую поверхность, а из цервикального канала нет патологических выделений.

Нарушения строения слизистой могут быть представлены псевдоэрозиями, эрозиями, лейкоплакиями и различными дисплазиями. Все эти изменения относятся к фоновым или предраковым заболеваниям и требуют своевременного лечения. Карцинома шейки матки может выглядеть как сосочковые разрастания, покраснение, изъязвление, деструкция, утолщение или очаговое уплотнение слизистой.

Распространенная опухоль выдает себя при пальпации, уменьшая подвижность матки и шейки, из-за того, что раковый процесс может инфильтрировать своды влагалища, перешеек и тело матки, клетчатку.

После того, как врач заподозрил недоброкачественный процесс, может быть проведена проба Хробака, которая предусматривает легкое надавливание на участок измененной слизистой пуговчатым зондом. Положительной проба считается, если зонд проваливается в ткани. Недостатком подобного исследования является травматизация и риск инфицирования образования, что чревато осложнениями, потому пользуются её не всегда, а лишь при необходимости.

Оценить клеточный состав без помощи гистолога можно при помощи пробы Шиллера, при которой участки пораженного и прилегающего к нему эпителия шейки матки покрывают слоем раствора Люголя. Участки дисплазии плохо окрашиваются, потому будут видны на темном фоне в виде светлых очагов.

Когда обнаружен подозрительный участок ткани, следует сделать биопсию, чтобы гистологи дали окончательное заключение о природе заболевания. Иногда, в случае карциномы на месте, конусовидная резекция (оптимальный забор материала) становится одновременно и терапевтической процедурой, полностью излечивая пациентку.

Лабораторная диагностика

Как выглядит рак шейки матки при осмотреДиагностика рака шейки матки на основании лишь клинического и биохимического анализов крови невозможна, однако, при их помощи можно заподозрить наличие патологического процесса в организме.

Хроническая анемия без изменения показателя будет присутствовать в случае контактных кровотечений, а уровень лейкоцитов и СОЭ незначительно повысится, креатинин снижается всегда, что может обратить на себя внимание и натолкнуть на мысль о новообразовании.

Онкомаркер SCC и его особенности

Специфичным является онкомаркер плоскоклеточной карциномы (SCC), который обнаруживается в крови у 85% больных раком данной локализации. Повышенная его концентрация может свидетельствовать о предрасположенности к опухолевому процессу в эпителиальных тканях (не только в шейке матки). Его используют для оценки эффективности лечения, для последующего контроля в период ремиссии, диагностировать рецидив, в случае регулярного определения данного маркера, получится значительно раньше.

Определенный смысл имеет обследование женщин на наличие в организме HPV – вируса папилломы человека, его наличие в крови не означает наличие злокачественной опухоли, а лишь говорит о высоком риске предрасположенности и необходимости наблюдения.

Параллельно с осмотром проводится забор мазка из цервикального канала, для цитологического исследования и поиска атипичных клеток. Этот анализ называет ПАП-тестом или тестом по Папаниколау, он относится к лабораторным методам.

Инструментальные исследования

Как выглядит рак шейки матки при осмотреНесмотря на то, что рак шейки матки относится к визуальным локализациям, при внутреннем гинекологическом исследовании можно осмотреть лишь маточный зев и шейку, а карцинома может развиваться в толще ткани и распространяться далеко за пределы органа. Для того, чтобы визуализировать весь процесс необходима помощь рентгенологических методов.

Наиболее простым, дешевым и безопасным способом увидеть внутреннюю картину является ультразвук. При помощи аппарат-УЗД можно различить точное расположение и определить инвазию опухоли в соседние структуры. Осмотр может проводиться наружным или вагинальным датчиком, комбинация этих приемов позволит более точно рассмотреть всю картину.

Магнитно-резонансная, компьютерная и позитронно-эмиссионная томография относятся к исследованиям, позволяющим создать трехмерное изображение внутренних органов человека в мельчайших подробностях. Все они отличаются между собой способом получения картинки, однако могут рассматриваться как взаимозаменяемые.

Чаще предпочтение отдается КТ, так как данные аппараты имеют достаточно широкое распространение и низкую, по сравнению с ПЭТ себестоимость. При его помощи можно изучить характер роста опухоли, структуру, определить наличие некрозов и источники кровоснабжения новообразования. Трехмерная модель позволяет использовать для лечения пациентки высокоточные лучевые способы лечения с минимальным повреждением окружающих тканей.

При выявлении рака на III и IV стадии появляется задача отыскать все пораженные метастазами органы, в этом помогает радиосцинтиграфия. Суть метода заключается во введении радиоактивного изотопа, накапливающегося в пораженных тканях, после чего при помощи гамма-камеры определяют участки повышенного излучения из различных отделов организма и оценивают масштаб патологии.

По истечению некоторого времени фармпрепарат выводится из организма полностью, не оставляя после себя никаких негативных эффектов. При поражении карциномой прямой кишки или мочевого пузыря, можно провести цистоскопию и ректоскопию, что также поможет определиться со способом терапии и вероятностью хирургического вмешательства. Лимфография имеет право на существование как техника для визуализации состояния лимфатических сетей и узлов, несмотря на то, что лимфография устарела, имеет побочные эффекты и список противопоказаний, как запасной способ диагностики её периодически используют.

Чем раньше женщина обращается за помощью, тем меньше предстоит ей пройти различных исследований, неприятных процедур и тем выше шансы на выздоровление. Современные способы лечения рака шейки матки на ранних стадиях предусматривают щадящую терапию, сохранение половых органов и, в некоторых случаях, после курса лечения у молодых дам даже сохраняется репродуктивная способность.

На сегодняшний день выявление данной формы рака на ранних стадиях предполагает выздоровление в 80-100% случаев. Не стоит избегать профилактических осмотров и скрывать симптомы от лечащего врача, так как промедление на несколько недель может стоить жизни.

onkologmed.ru

Показания для УЗИ матки

Врач проводит процедуру УЗИ

УЗИ — это диагностическая манипуляция, которая позволяет увидеть состояние тканей и органов при помощи высокочастотных звуковых волн.

Видно ли на УЗИ рак шейки матки? Да, видно, так как УЗИ матки входит в анализ органов малого таза, определяет размеры, плотность и однородность тканей. Это самый доступный метод определения патологий главного органа женского организма.

Ультразвуковое исследование назначается при следующих медицинских показаниях:

  • ненормальные кровотечения и выделение слизи;
  • болевой синдром в нижней части живота вне зависимости от менструаций;
  • послеоперационный период;
  • постановка спиралей, колпачков и других контрацептивных средств;
  • задержка месячных при отсутствии признаков беременности;
  • бесплодие.

Основной симптом — любые нетипичные выделения. Боль внизу живота говорит о серьезной стадии рака.

Ежегодный скрининг на опухоль матки обязателен для группы риска.

Женщина попадает в эту группу, если:Женщина за 40

  • не рожала;
  • достигла возраста пятидесяти пяти лет;
  • лечилась эстрогенами без прогестерона (несбалансированное гормональное лечение и стимулирование);
  • находится в постменопаузе;
  • есть лишний вес;
  • имеется нарушение менструального цикла;
  • менструации начались до двенадцати лет.

О предрасположенности к злокачественным образованиям говорят случаи рака среди ближайших родственников, что тоже учитывается врачом.

Не нужно избегать планового осмотра, дожидаться появления одного из симптомов или наступления менопаузы, чтобы пройти диагностику. Первое средство от преждевременной смерти от онкологии — внимание к своему здоровью. При таком диагнозе всё решает время. На благоприятный прогноз могут рассчитывать пациенты, которые своевременно обратились в медицинское учреждение.

Способы УЗИ и методика их проведения. Подготовка к обследованию

Ультразвуковой метод не наносит вреда женскому организму. Обследование производится волнами высокой частоты. Благоприятное время — начало менструального цикла, когда тонкая слизистая оболочка позволит рассмотреть подозрительные образования

Пациентки с опытом надевают комфортную одежду, позволяющую оголить низ живота.

Скольжение и плотное прилегание датчика обеспечивается специальным гелем, который наносят на кожу в области просмотра. Остатки средства женщина удалит салфеткой.

Существует пять методов УЗИ:

  1. Трансабдоминальное исследование подходит для того, чтобы специалист просмотрел все органы таза, сравнил размеры опухоли с размерами других органов. Делается на полный мочевой пузырь (выпить 1,5 литра воды и дождаться желания помочиться). За сутки исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. Как правило, проводится перед трансвагинальным, потому что важные детали не видны.
  2. При трансвагинальном специальный датчик вытянутой формы вводится во влагалище. Прибор работает в непосредственной близости к полости органа, детали малого размера можно упустить из-за узкого угла обозрения. Не применяется у женщин в менопаузе, не живущих интимной жизнью (девственниц) и детей. Несмотря на недостатки, считается точным. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь.
  3. Трансперинеальное обозрение проводят с помощью обычного датчика для брюшной полости через ткани промежности. Не требует специальной подготовки. Малоинформативно. Известны случаи, когда при поиске патологий пропускались клинические случаи третьей стадии рака.
  4. Трансректальное — через прямую кишку. Используют датчик для транвагинального исследования. Процедура вызывает психологический дискомфорт у впечатлительных пациентов. Диаметр датчика не превышает 1,5 см, прибор обрабатывается специальным смазывающим гелем, поэтому вводится безболезненно, не травмирует стенки прямой кишки. Для точности метода очистить прямую кишку: за 8 часов до посещения узиста в домашних условиях сделать клизму.
  5. Самым современным, высокотехнологичным, но дорогостоящим считается 3D УЗИ. Благодаря технологиям создается трехмерная картина тела матки и цервикального канала (то есть шейки), рассмотреть те детали и фрагменты, которые не удается увидеть при всех вышеперечисленных процедурах. Существует возможность просмотреть данные в виде срезов в вертикальных и горизонтальных проекциях. Результат схож с томографическим сканированием. Трехмерность изображения помогает обнаружить рак на самых ранних стадиях при минимальных размерах образований.

Современные частные клиники предлагают все виды этой услуги. Доступность толкает женщину на самостоятельные действия. После получения положительных результатов обследования, она сама ставит себе диагноз и начинает заниматься самолечением без консультации специалиста. Такой подход к своему здоровью не заканчивается чудесным излечением!

Способ диагностики и время определяет врач после осмотра женщины на кресле. Он составит подробный анамнез, проанализирует состояние пациентки. Для полного представления о вероятности болезни требуется описание того, как протекают месячные, о количестве беременностей, выкидышах и абортах, симптомы. После поможет расшифровать результат УЗИ, спланирует дальнейшее лечение.

Признаки рака эндометрия и шейки матки на фото УЗИ

Насторожить врача в первую очередь должны показатели толщины эндометрия у женщин в постменопаузе больше 4 мм и превышает 16 мм у пациенток до менопаузы. Молодым женщинам при толщине эндометрия более 12 мм выполняют амбулаторно аспирационную биопсию (аспирация содержимого матки специальным шприцом). При толщине 5-12 мм назначается гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия.

Рост опухоли происходит в двух вариантах:

  1. Узловатая форма, при которой карцинома (преинвазивная опухоль, не выходящая за пределы эндометрия) растет на поверхности слизистой, например, по стенке матки. Такой рост называют экзофитным. Размер ограничен. При узловатой форме образование на фото УЗИ имеет форму неправильного овала или круга, выбухает в полость матки, напоминает блюдце. Контуры опухоли неровные, бугристые, в основании — нечеткие, прерывистые на слизистой поверхности матки в том месте, откуда растет образование.
  2. Диффузная форма отличается эндофитным ростом: рост происходит внутрь тела матки. На снимке УЗИ ее узнают по изменениям маточной стенки, контуры органа в данном случае прерывисты, границы изъедены.

Девушка на процедуре УЗИИногда единственный критерий, который говорит о раке в матке, это кровь или слизистая жидкость в маточной полости. УЗИ не может с точностью определить, что именно наполняет матку, но наличие жидкости или крови в матке не свойственно организму женщины в период менопаузы.

Обнаружение наслоения тканей или структурных изменений стенок матки — это тоже серьезный повод для подозрений онкологического процесса.

Нормальная длина матки около 70мм, ширина — 60, переднезадний размер — 40. Контуры ровные, четкие. Однородная эхогенность стенок. Толщина эндометрия колеблется в зависимости от дня цикла. На рак тела матки указывают неоднородность, гипоэхогенность стенок матки, нечеткие края.

Злокачественная трансформация шейки напрямую связана с вирусом папилломы. После инфицирования вирус перепрограммирует клетки. Они не выполняют своих функций, бесконтрольно делятся, образуют опухоли округлой формы. На экране аппарата врачи ищут «жемчужное ожерелье» из таких опухолей, которые выстроились в линию, как бусины на нитке. Обнаружение такого маркера служит основанием для проведения дополнительных тестов, подтверждающих диагноз.

Еще один симптом — гипоэхогенные зоны. Имеют вид от серых до почти черных пятен. Такое пятно — это участок ткани органа, который слабо отражает ультразвуковой сигнал. Изменилась его эхогенность: внутри структуры либо жидкость, либо пустота. Наличие таких зон говорит о воспалении тканей. Например, при беременности серая зона вблизи плодного яйца говорит о скоплении крови и предстоящем выкидыше. Гипоэхогеным участком может оказаться и миома, и киста, и ранняя стадия рака. Симптом не специфичный, поэтому врачи ищут другие диагностические критерии.

О наличии злокачественного образования в шейке говорят:

  • рост клеток;
  • увеличение числа сосудов и активный кровоток в месте предполагаемой опухоли (покажет допплерометия);
  • изменение формы шейки — она становится бочкобазной.

Диагностика рака шейки матки по результатам УЗИ и допплерометрии покажет начало злокачественного процесса, который протекает, как правило, без видимых симптомов. Врач назначит обследование почек, чтобы с точностью увидеть и подтвердить вторую стадию — распространение опухоли на мочеточник.

Нормальная длина шейки — 35-40 мм. Однородная эхоструктра. Канал шейки — до 3 мм в диаметре, заполнен жидкостью. На рак шейки и цервикального канала указывают утолщение, расширение, изменение структуры.

Всегда ли точно видно рак шейки матки и эндометрия на УЗИ?

С помощью УЗИ нельзя поставить стопроцентный диагноз. Чтобы исключить ошибки и определить, точно ли на снимке патология, проводят комплекс дополнительных уточняющих тестов.

В него входят:

  • гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптической системы);
  • биопсия эндометрия (микроскопическое исследование ткани);
  • МРТ малого таза (показывает распространение опухоли, поражение лимфатических узлов);
  • допплерометрия (ультразвуковой метод измерения скорости, направления кровотока);
  • анализ на онкомаркеры (для проверки эффективности лечения);
  • флуоресцетная диагностика.

В последнем методе внутренняя поверхность матки облучается. Раковые клетки светятся под лазером, так как только они накапливают специальное вещество, которое предварительно вводят в организм в виде раствора. Опухоль размером до 1мм врач увидит настолько четко, что возьмет биопсию подозрительного участка, а если диагноз подтвердится, то и удалит ее.

К неточностям приводят неисправная аппаратура, неправильная подготовка к процедуре, неопытность узиста. На УЗИ рак матки можно ошибочно принять за миому, попиломы эндометия и другие процессы. При подозрении на раннюю стадию онкологии дополнительные анализы помогают исключить ошибки при УЗИ.

Грамотный подход к женскому здоровью начинается с профилактики воспалительных состояний и предраковых заболеваний. Регулярное посещение гинеколога — одно из профилактических средств.

Выживаемость пациенток зависит от того, с какой стадии началось лечение. Если рак удалось диагностировать на первой — шансы выжить выше 90%, а на четвертой не превысят и 20%.

При расшифровке результата УЗИ внимательную пациентку насторожат слова «неоднородность», «нечеткость», «гипоэхогенность». Рак эндометрия на УЗИ имеет признаки: утолщение, изменения контуров полости матки, наличие отека и образований. О раке шейки матки говорят увеличение и деформация ее полости. Подозрение у врачей возникает при любом отклонении от нормальных показателей или накоплении жидкости. С третьей стадии рака фиксируется прорастание опухоли в соседние органы.

boleznikrovi.com

Причины и факторы риска

Причины рака матки

При многих онкологических патологиях точная причина их возникновения неизвестна. Это относится и к раку матки. Патологию считают «болезнью цивилизации», возникающей под действием неблагоприятных внешних условий, особенностей питания и образа жизни.

Факторы, предрасполагающие к раку матки:

  • поздние первые месячные;
  • менопауза только после 55 лет;
  • длительная ановуляция;
  • эндокринное бесплодие;
  • поликистоз яичников и гормонально-активная опухоль этих органов (рак Бреннера);
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием эстрогенных гормонов без сочетания с гестагенами;
  • лечение антиэстрогенными препаратами (Тамоксифен);
  • отсутствие половой жизни или беременности;
  • случаи болезни у близких родственниц.

Рак эндометрия матки возникает на фоне комплекса нарушений гормонального баланса, обмена жиров и углеводов.

Основные патогенетические виды заболевания:

  • гормонально-зависимый (у 70% пациенток);
  • автономный.

При первом варианте нарушения овуляции в сочетании с ожирением или диабетом приводят к повышенной выработке эстрогенов. Действуя на внутренний маточный слой – эндометрий, эстрогены вызывают усиленное размножение его клеток и их гиперплазию – увеличение в размерах и изменение свойств. Постепенно гиперплазия приобретает злокачественный характер, перерастая в предрак и рак матки.

Гормонально-зависимый рак матки часто сочетается с опухолью кишечника, молочной железы или яичника, а также со склерокистозом яичников (синдром Штейна-Левенталя). Такая опухоль растет медленно. Она чувствительна к прогестагенам и имеет относительно благоприятное течение.

Признаки, увеличивающие риск гормонально-зависимого рака:

  • бесплодие, поздняя менопауза, ановуляторные кровотечения;
  • фолликулярные кисты яичников и гиперпластические процессы в них (текоматоз);
  • ожирение;
  • неправильное лечение эстрогенами, аденома надпочечников или цирроз печени, вызывающие гормональные сдвиги.

Автономный вариант чаще развивается у женщин в постменопаузе на фоне атрофии яичников и эндометрия. Гормональная зависимость отсутствует. Опухоль характеризуется злокачественным течением, быстро распространяется вглубь тканей и по лимфатическим сосудам.

Существует генетическая теория рака, согласно которой мутации клеток запрограммированы в ДНК.

Основные этапы формирования злокачественной опухоли матки:

  • отсутствие овуляции и повышение уровня эстрогенов под действием провоцирующих факторов;
  • развитие фоновых процессов – полипов и гиперплазии эндометрия;
  • предраковые нарушения – атипия с гиперплазией эпителиальных клеток;
  • преинвазивный рак, не проникающий за пределы слизистой оболочки;
  • минимальное проникновение в миометрий;
  • выраженная форма.

Классификация

Рак тела матки классифицируется в зависимости от размера опухоли, ее проникновения в мышечный слой, разрастания в окружающих органах, поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Используется как определение стадии по системе TNM, так и по классификации международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

Опухоль, не выходящая за пределы эндометрия, называется преинвазивной. Она обозначается как карцинома in situ, Тis или стадия 0.

Различают 4 стадии рака матки

1. Опухоль поражает только тело матки:

  • эндометрий (Т1а или IA);
  • миометрий до половины глубины (Т1b или IB);
  • более половины глубины миометрия (T1c или IС).

2. Злокачественные клетки обнаруживаются в шейке:

  • только в железистом слое (Т2а или IIА);
  • опухоль проникает в глубокие слои шейки (Т2b или IIВ).

3. Опухоль переходит на влагалище, придатки или лимфоузлы:

  • поражение наружного серозного слоя матки и/или придатков (Т3а или IIIA);
  • распространение на влагалище (Т3b или IIIB);
  • есть метастазы в тазовые или околоаортальные лимфоузлы (N1 или IIIC).

4. Рак матки 4 степени с метастазами:

  • в мочевой пузырь или прямую кишку (Т4 или IVA);
  • в легкие, печень, кости, отдаленные лимфоузлы (М1 или IVB).

Кроме этого, различают разные степени дифференцировки клеток опухоли: от G1 (высокая степень зрелости клеток) до 3 (низкодифференцированная опухоль). Чем более выражена дифференцировка, тем медленнее растет новообразование и тем меньше вероятность его метастазирования. При низкодифференцированном раке прогноз ухудшается.

Как выглядит рак матки на узи фото

В зависимости от микроскопического строения различают такие морфологические типы рака:

  • аденокарцинома;
  • светоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • железистоплоскоклеточный;
  • серозный;
  • музинозный;
  • недифференцированный.

Морфологический тип во многом определяет злокачественность. Так, течение недифференцированного рака неблагоприятное, а при плоскоклеточной опухоли вероятность выздоровления довольно высока.

Новообразование может расти экзофитно (в просвет матки), эндофитно (в толщу мышечной стенки) или иметь смешанный характер.

Локализуется рак в области дна и тела матки, в её нижнем сегменте опухоль находят реже.

Симптомы

Нередко пациентка обращается к врачу, когда у нее появляются первые признаки рака матки на ранних стадиях. Прежде всего, это нерегулярные кровянистые выделения у молодых женщин, не совпадающие с менструальным циклом. У женщин в постменопаузе появляются маточные кровотечения. У молодых больных возникают светлые бели.

Кровотечения встречаются не только при раке эндометрия, но и при многих других заболеваниях. С этим бывают связаны трудности в ранней диагностике болезни, особенно у молодых женщин. Они могут долго наблюдаться по поводу дисфункционального маточного кровотечения.

Другие симптомы рака матки появляются на более поздних стадиях. При скоплении крови в полости органа появляются боли в нижнем отделе живота. Длительный болевой синдром возникает при разрастании новообразования на придатки и распространении по брюшине.

Обильные водянистые или слизистые выделения при раке матки характерны для пожилых женщин.

При поражении мочевого пузыря возможно учащенное болезненное мочеиспускание. Если вовлекается прямая кишка, появляются запоры, боль при дефекации, примесь крови в кале.

Общие признаки онкопатологии – слабость, ухудшение работоспособности, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса.

Как быстро развивается рак матки?

При высокой степени дифференцировки опухоль растет медленно, в течение нескольких лет. Низкодифференцированные формы обладают высокой скоростью размножения злокачественных клеток. При этом клинически выраженная опухоль может развиться в течение нескольких месяцев.

Метастазирование

Как выглядит рак матки на узи фото

Распространение раковых клеток возможно по лимфатическим путям, кровеносным сосудам и по брюшине.

Лимфогенное метастазирование осуществляется в ближайшие (регионарные) лимфоузлы таза. При ранней стадии и высокой дифференцировке (G1-G2) вероятность поражения лимфоузлов не превышает 1%. Если раковые клетки проникают в миометрий, риск метастазирования увеличивается до 6%. Если опухоль поражает большую площадь, проникает глубоко в маточную стенку или распространяется на шейку – метастазы в лимфоузлах обнаруживаются у 25% больных.

Гематогенное метастазирование возникает позднее. По кровеносным сосудам опухолевые клетки попадают в легкие, кости и печень.

Имплантационные метастазы возникают на брюшине и сальнике при прорастании наружного слоя матки и поражении маточных труб.

Диагностика

Скрининговые исследования для раннего выявления образования не проводятся. Считается, что для своевременного распознавания нужно лишь ежегодно наблюдаться у гинеколога.

Анализ на онкомаркеры, самым распространенным из которых считается СА-125, обычно не проводится. Он считается дополнительным методом для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Самый простой метод диагностики – аспирация содержимого матки специальным шприцом и гистологическое исследование (аспирационная биопсия). На ранней стадии информативность такого способа не превышает 36%, при распространенной опухоли ее признаки можно обнаружить у 90% пациенток. Для увеличения точности исследования его могут проводить неоднократно. Аспирационная биопсия не требует расширения цервикального канала и выполняется амбулаторно.

Инструментальная диагностика рака матки:

  • УЗИ органов малого таза: толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не должна превышать 4 мм.
  • Гистероскопия с биопсией подозрительного участка эндометрия и его микроскопическим исследованием.

Для определения распространенности опухоли и поражения лимфоузлов проводится МРТ малого таза. В отличие от УЗИ, метод помогает уточнить состояние лимфатических узлов у  82% больных.

Обязательно выполняется рентгенография легких для исключения метастазов в них.

Виден ли рак матки на УЗИ?

Насторожить врача должны данные УЗИ матки, если регистрируется увеличение М-эхо (толщина эндометрия) более 4 мм у пожилых женщин или 10-16 мм у пациенток до менопаузы.

При величине М-эхо более 12 мм у молодых женщин назначают аспирационную биопсию. Если эта величина составляет 5-12 мм – выполняют гистероскопию и прицельную биопсию (взятие материала из подозрительного участка).

При обнаружении опухоли на УЗИ можно определить:

  • размеры и контуры матки;
  • структуру миометрия;
  • расположение опухоли;
  • глубину прорастания в миометрий;
  • поражение внутреннего зева, яичников и лимфоузлов.

Дополнительную информацию дает цветное допплеровское картирование – ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить скорость и интенсивность кровотока в сосудах матки и опухолевом очаге.

Гистероскопия – важнейший метод диагностики, позволяющий оценить выраженность и распространенность опухоли и взять материал для гистологического анализа.

При подозрении на рак матки необходимо выполнить раздельное диагностическое выскабливание стенок цервикального канала и эндометрия.

Как определить рак матки при минимальном размере поражения?

Современный метод выявления ранних стадий рака эндометрия – флуоресцентная диагностика. В организм вводят специальные вещества, избирательно накапливающиеся в раковых клетках. При облучении внутренней поверхности матки лазером эти вещества начинают светиться. Это позволяет увидеть очаги опухоли до 1 мм и взять прицельную биопсию. На ранней стадии чувствительность такой диагностики достигает 80%.

Окончательно диагноз подтверждают по данным выскабливания матки. Если опухоль расположена в верхней части органа, ее распознают в 78% случаев, а при распространенном поражении – в 100% случаев.

Рак матки нужно дифференцировать с такими заболеваниями:

  • полип эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия;
  • подслизистая миома.

Лечение

Лечение рака матки

Если у женщины диагностирована злокачественная опухоль половой системы, пациентка должна наблюдаться у онкогинеколога.

Лечение рака матки основано на различных сочетаниях трех методов:

  1. Операция.
  2. Облучение.
  3. Терапия лекарственными веществами.

Основной способ лечения, выполняемый при любой стадии заболевания, — удаление матки с придатками. Если имеется низкодифференцированная опухоль или она глубоко проникает в мышечный слой органа, дополнительно удаляют тазовые лимфоузлы, в которых могут находиться метастазы.

Операция проводится у 90% женщин с ранней стадией болезни. У остальных она противопоказана из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Разработка новых способов оперативного вмешательства позволяет расширить возможности хирургического лечения.

Если опухоль не проникает глубже 3 мм, её можно удалить путем абляции («прижигания») при гистероскопии. Так можно сохранить орган. Однако вероятность неполного удаления очага довольно высока, поэтому после такого лечения необходимо регулярное наблюдение у онколога в специализированном учреждении.

Лучевая терапия при раке матки как самостоятельный метод лечения используется редко, только при невозможности удалить орган. Чаще всего облучение проводится после операции (адъювантная радиотерапия) с целью уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Такая комбинация показана в следующих случаях:

  • глубокое прорастание новообазования в миометрий;
  • распространение на цервикальный канал и шейку;
  • метастазы в лимфоузлы;
  • низкодифференцированная или неэндометриоидная опухоль.

Современные методы лечения: радиотерапия – IMRT и брахитерапия. IMRT-метод включает прицельное облучение опухоли с минимальным повреждением окружающих тканей. Брахитерапия – введение в очаг новообразования специальных радиоактивных веществ, действующих непосредственно на раковые клетки.

При предраке эндометрия у молодых женщин возможна гормональная терапия прогестинами. Эти гормоны блокируют активирующее действие на опухоль эстрогенов, предотвращая ее дальнейший рост. Гормоны используются при распространенном (диссеминированном) раке, а также при его рецидиве. Их эффективность не превышает 25%.

На ранней стадии прием гормонов по определенной схеме длится около года. Эффективность терапии контролируют с помощью биопсии. При благоприятном результате в течение следующих 6 месяцев проводят восстановление нормального менструального цикла. В последующем возможна нормальная беременность.

Химиотерапия назначается при низкодифференцированном раке матки и неэндометриоидных опухолях, диссеминированном и рецидивирующем раке, если новообразование не отвечает на влияние гестагенов. Она носит паллиативный характер, то есть, направлена на уменьшение тяжелых симптомов, вызванных опухолью, но не излечивает заболевание. Применяются препараты из групп антрациклинов, таксанов, производные платины. Послеоперационная (адъювантная) химиотерапия не назначается.

В домашних условиях женщине необходимо больше отдыхать. Окружающие должны оградить ее от эмоциональных стрессов. Питание при раке матки полноценное, разнообразное, с исключением рафинированных углеводов (сахара), ограничением животных жиров, жареных и консервированных блюд, пряностей, шоколада и других раздражающих продуктов. Очень полезны молочные продукты и растительная пища.

Считается, что некоторые растения помогают справиться с опухолью или улучшить самочувствие пациентки:

  • зеленый чай;
  • куркума;
  • свекла;
  • помидоры;
  • соя.

Тактика лечения в зависимости от стадии

Вопрос о том, как вылечить рак матки, решается врачом после тщательного анализа всей полученной диагностической информации. Во многом это зависит от стадии опухоли.

Как выглядит рак матки на узи фото

При раке 1 степени (стадии) применяется полное удаление матки и придатков (тотальная гистерэктомия и аднексэктомия).

Такая операция проводится при выполнении всех перечисленных ниже условий:

  • умеренная и высокая дифференцировка опухоли;
  • образование занимает меньше половины полости органа;
  • глубина прорастания миометрия менее 50%;
  • нет признаков распространения опухоли по брюшине (в перитонеальных смывах раковые клетки не найдены).

Если глубина проникновения в мышечный слой составляет более половины его толщины, после операции назначают внутривлагалищную лучевую терапию.

Во всех остальных случаях удаление половых органов дополняется иссечение тазовых, а в некоторых случаях и парааортальных лимфоузлов. Узлы, расположенные около аорты, пунктируют во время операции и проводят срочное гистологическое исследование. По его результатам принимают решение об удалении этих образований.

После операции используется облучение. Если хирургическое вмешательство невозможно, применяют только лучевую терапию, но эффективность такого лечения ниже.

Гормональная терапия на 1 стадии не используется.

При раке 2 степени больным показано удаление матки, придатков, тазовых (иногда и парааортальных) лимфоузлов и послеоперационная лучевая терапия. Облучение проводится по комбинированной схеме: внутривлагалищно и дистанционно.

При раке 3 степени проводится комбинированное хирургическое и лучевое лечение. Если опухоль проросла в стенки таза, ее полное удаление невозможно. В этом случае назначают лучевую терапию через влагалище и дистанционно.

Если радиотерапия и операция противопоказаны, лечение зависит от гормональной чувствительности опухоли: назначаются либо прогестины, либо химиопрепараты.

При опухоли 4 степени используется паллиативная химиотерапия в сочетании с гормонами. Эти вещества помогают уничтожить отдаленные метастазы рака в других органах.

Рецидив новообразования также лечится с применением гормонов и химиопрепаратов. При повторном очаге, расположенном в малом тазу, проводится паллиативная радиотерапия. Рецидивы чаще всего возникают в течение первых 3 лет после лечения. Они локализуются преимущественно во влагалище, лимфоузлах и отдаленных органах.

Рак матки и беременность

Во время беременности патологические изменения распознать практически невозможно. Рост опухоли в течение вынашивания плода чаще всего не наблюдается. Однако рак матки при беременности может сопровождаться выкидышем, отслойкой плаценты, гибелью плода и сильным кровотечением. В этих случаях проводят экстренное родоразрешение с последующей экстирпацией матки.

В том случае, если молодая женщина прошла полный курс лечения с хорошим эффектом, в дальнейшем у нее возможна беременность. Для восстановления детородной способности врачи назначают курсы гормональной терапии, восстанавливающие нормальную репродуктивную функцию.

Сколько живут с раком матки?

Это зависит от стадии выявления болезни и чувствительности к гормонам. При гормонозависимом варианте в течение 5 лет и более живут 85-90% пациенток. При автономной форме у пожилых женщин этот показатель составляет 60-70%. Однако при 3-й стадии любой формы продолжительность жизни больше 5 лет регистрируется у трети больных, а при 4-й – только в 5% случаев.

ginekolog-i-ya.ru



Источник: tvoyginekolog.online


Добавить комментарий