Операция бурсэктомия

Операция бурсэктомия

Содержание статьи:

Причины возникновения бурсита

Ортопеды выделяют две большие группы бурситов – инфекционные и неинфекционные.

Чаще всего инфекционный бурсит становится осложнением ОРВИ или бактериального воспаления. Нередко инфекция попадает в сустав с током крови или лимфы из гнойных очагов, например, фурункулов или абсцессов.

У неинфекционных бурситов факторов-провокаторов больше:

  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Травмы сустава, в том числе ушибы и растяжения
  • Долгая статичная поза с опорой на локти или на колени
  • Артроз сустава или ревматоидный артрит
  • Аллергические заболевания
  • Нарушения обмена веществ
  • Заболевания щитовидной железы и другие гормональные сбои

По статистике острый бурсит чаще всего возникает в результате травмы, а хронический – при постоянном раздражении, например, при образовании костных выростов при спондилезе или артрозе.

Пункция бурсита: когда она требуется?

Бурсэктомия — это радикальная мера лечения бурсита локтевого сустава. Поэтому перед тем как решиться на нее, следует обговорить с лечащим врачом иные способы решения возникшей проблемы. Например, проведение пункции синовиальной сумки. Данная процедура представляет собой осуществление прокола для избавления от содержимого бурсы и ее полной промывки.

_

Предварительная пункция бурсы локтевого сустава.

Перед бурсэктомией необходимо проконсультироваться с хирургами, а также пройти ряд необходимых обследований: анализы, рентген, ультразвуковая диагностика, гониометрия. Также следует придерживаться ряда правил:

  • за неделю до операции нельзя принимать препараты, разжижающие кровь, повышающие артериальное давление и т.д.;
  • накануне вечером пред проведением бурсэктомии пациенту запрещено употреблять пищу;
  • перед операцией необходимо принять душ;
  • стоит заранее позаботиться о послеоперационном уходе, организовать необходимые условия дома.
  • обеспечить безопасную транспортировку в больницу и после домой.

Бурсит является заболеванием, при котором воспаляются суставные сумки (так называемые бурсы). При этом в них накапливается патологическая жидкость, которую желательно устранять как можно скорее. Симптомами бурсита является боль в суставах, отечность, покраснение, а иногда повышение температуры в воспаленной области.

Лечение бурсита уколами
Уколы при бурсите плечевого сустава под контролем УЗИ

Бурсит бывает двух видов: острый и хронический. Первый протекает очень быстро и может стать причиной инфекционного заражения. Второй длится дольше, и может также перетечь в острую фазу. Чаще всего пункции применяют при бурсите локтевого сустава и коленного сустава. А при бурсите плечевого сустава уколы выполняются более длинной иглой.

Бурсит встречается и в других областях тела. Например пяточный бурсит – заболевание надолго может лишить возможности полноценно двигаться. Перед лечением этого заболевания следует проконсультироваться со специалистом, ведь только врач способен определить, когда следует делать укол при пяточном бурсите.

Как правило, бурсит длится 1-2 недели и не представляет опасности для больного. Повторная травма или воспаление может спровоцировать хронический бурсит, лечение которого весьма трудоёмко.

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Стадии развития бурсита

Острая

В большинстве случаев заболевание стартует с острой стадии. Синовиальная сумка воспаляется, что сопровождается повышением местной температуры, деформацией и болью.

Подострая

Температура снижается, внешние проявления бурсита уменьшаются, боль может становиться ноющей или тупой, но неинтенсивной.

Хроническая

Хроническая стадия развивается при длительном раздражении сумки или в результате непролеченного острого воспаления. Помимо боли развивается ограничение подвижности, что может серьезно осложнять привычный уклад жизни.

Рецидивирующая

Периоды стихания обострения сменяются острым воспалением с яркой симптоматикой. Толчком для очередного эпизода бурсита может служить травма или снижение иммунитета.

Бурсит коленного сустава

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Именно таким является медицинский центр «Стопартроз», специалисты которого способны точно определить причину заболевания суставов, поставить правильный диагноз и назначить наиболее оптимальное лечение. В клинике проводятся

пункции коленного сустава

,

пункции локтя

. Обращайтесь в нашу клинику, и все проблемы с суставами будут решены быстро и эффективно. К тому же, наши цены вас приятно удивят.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону 7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Пункции при бурсите

При бурсите коленного сустава наблюдаются:

  • Боль в пострадавшем суставе
  • Отек и покраснение кожи над суставом и становится горячей на ощупь
  • Скованность или уменьшение подвижности в колене
  • Мышечная слабость
  • При остром бурсите повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие

Терапия неинфекционного бурсита требует комплексного и индивидуального подхода. В общей схеме лечения:

  • Устранение причины или лечение основного заболевания, вызвавшего развитие бурсита
  • Покой для пострадавшей конечности, в острый период для облегчения боли и уменьшения отечности можно использовать грелку со льдом или холодные компрессы
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для борьбы с болью и воспалением
  • Кортикостероидные гормоны — назначаются в том случае, когда предыдущая группа препаратов не дает ожидаемого эффекта
  • Удаление скопившейся в полости сустава жидкости. Процедура проводится под местной анестезией и завершается антисептической обработкой суставной сумки

В терапии инфекционных бурситов используются следующие препараты:

  1. Антибиотики для борьбы с инфекцией. Как правило, на первом этапе назначаются препараты широкого спектра действия, которые оказывают воздействие на большинство видов микробов. В последующем, после получения результатов посева содержимого бурсы, возможна смена антибиотика в соответствии с определенной чувствительностью. Для профилактики дисбиоза на фоне антибактериальной терапии рекомендуются препараты с бифидо- и лактобактериями.
  2. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для уменьшения воспалительного процесса в пораженном суставе
  3. При образовании гнойников (абсцесс или флегмона) показано вскрытие всех полостей, их промывание растворами антисептиков с последующим дренированием
  4. После вскрытия гнойных полостей показаны перевязки, способствующие заживлению ран
  5. Наружно могут назначаться противовоспалительные мази и крема, компрессы и повязки с лекарственными препаратами.

Хирургическое лечение назначается в редких случаях. Показаниями являются частые обострения хронического воспаления, абсцесс или флегмона.

В настоящее время ортопеды отдают предпочтение хирургии малого доступа. Операция выполняется с помощью современного прибора – эндоскопа. Доктор вводит иглу в полость сустава и откачивает жидкость. Затем через специальный катетер вводится устройство в виде сжатой груши. Оказавшись в полости сустава, она начинает постепенно расправляться и восстанавливает синовиальную сумку. Такой подход обеспечивает не только хороший эффект, но и быстрое восстановление.

Гнойник (абсцесс или флегмона) требуют вскрытия, удаления гноя и дренирования. После процедуры назначаются антибиотики.

В период стихания обострения ортопед подключает физиотерапевтические методы лечения:

  • Сухое тепло – грелки с прогретым песком или солью прикладываются к пораженному суставу на 15-20 минут. Процедура помогает снизить боль и отечность, улучшает кровоснабжение и питание тканей
  • Парафинотерапия – воздействие на сустав теплым парафином. Глубокое прогревание тканей способствует расширению сосудов. Благодаря этому уменьшается отек, улучшается питание тканей, рассасываются постоперационные рубцы. Противопоказания к парафинотерапии: варикозное расширение вен, гнойники и раны в области пораженного сустава.
  • Ударно-волновая терапия доказала свою высокую эффективность и долгосрочный результат, поэтому активно используется в терапии бурсита. Благодаря УВТ исчезает боль и воспаление, уменьшается отек и восстанавливается объем движений в суставе, профилактируются повторные обострения заболевания.
  • Электрофорез – безболезненная процедура, во время которой лекарственные вещества доставляются в пораженный сустав с помощью токов.
  • Лучевая терапия – улучшает питание тканей и уменьшает боль. Однако процедура имеет множество побочных эффектов, поэтому используется для лечения бурситов нечасто.
  • Массаж – улучшает трофику тканей, улучшают подвижность, устраняет скованность и дискомфорт. Выполняется специалистом – курсом по 10-12 процедур раз в 3 месяца. Ежедневно можно проводить самомассаж: по часовой стрелке легкими движениями сначала поглаживаем, потом растираем и затем вновь поглаживаем.

Запишитесь на прием к врачу

  • Мы работаем в амбулаторных условиях с пациентами, самостоятельно приходящими в наш медицинский центр.

  • После первичного приема врача травматолога-ортопеда, реабилитолога пациенту предлагается индивидуальная программа реабилитации при бурсите колена, направленная на восстановление двигательных функций коленного сустава.

  • Продолжительность реабилитации: стандартный комплекс – 5 дней, расширенный комплекс – 10 дней. Длительность одного занятия – до 2-х часов. 

  • Для иногородних пациентов предлагается программа удаленной реабилитации при бурсите коленного сустава: разработка комплекса для самостоятельных тренировок, 3 посещения в месяц с удаленным контролем специалиста при помощи связи по Skype.

  • С каждым пациентом работает группа специалистов: персональный инструктор-методист, медицинская сестра (при назначении физиопроцедур), врач травматолог-ортопед, реабилитолог. 

  • Реабилитация при бурсите колена проводится при постоянном взаимодействии врачей-реабилитологов медицинского центра “Ремедгрупп” с оперирующими врачами травматологами-ортопедами, направившими пациентов в наш центр.

Восстановительный период длится в среднем от 3-х до 6-ти месяцев при условии выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога.

Этапы реабилитации при бурсите колена:

1 этап: купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отечности в области колена.

2 этап: повышение подвижности в коленном суставе, противоспаечные мероприятия, 

             улучшение кровообращения и эластичности мышц и связок.

3 этап: улучшение статических и динамических характеристик мышц.

4 этап: индивидуальное тестирование двигательных характеристик коленного сустава.

5 этап: предтренировочный период для восстановления функций колена при бурсите.

6 этап: тренировочный период у спортсменов или возврат к повседневной жизни для людей,

             не связанных со спортом.

ВАЖНО! Эффективность восстановительного лечения,  сроки возвращения к привычному ритму жизни зависят от своевременности прохождения реабилитационных мероприятий.

Содержание индивидуальной программы реабилитации при бурсите коленного сустава, подбор средств и методов восстановительного лечения  зависят от особенностей организма пациента, возраста, общего состояния его здоровья, предрасположенности к тем или иным видам лечебного воздействия, возможных осложнений бурсита.

Внутри здоровой суставной капсулы происходит синтез жидкости, обеспечивающий нормальное функционирование сустава. При бурсите происходит процесс воспаление, что приводит к отеку и затруднению движения сустава. Бурсит чаще возникает в крупных суставах: коленном, тазобедренном и локтевом. После диагностики назначают медикаментозное, консервативное или оперативное лечение.

Бурсэктомия или синовэктомия локтевого сустава — это ортопедическая операция, целью которой является удаление суставной капсулы. Процедура относится к радикальным методам лечения бурсита локтевого сустава. Операция проводится при неэффективности терапевтического или домашнего лечения. Вследствие синовэктомии наблюдается уменьшение воспаления и восстановление подвижности сустава.

Пункция при бурсите по доступным ценам в медицинском центре «Стопартроз». Уколы при бурсите

Показанием к проведению бурсэктомии является подтвержденный диагноз — хронический бурсит. Чаще он проявляется в следующих симптомах:

  • повышение температуры в области воспаленного сустава;
  • болевые ощущения, отек и покраснение;
  • ограничение подвижности.

На настоящий момент ряд клиник использует специально разработанные тесты, выявляющие степень выраженности клинической симптоматики. Пациент отмечает в анкете наличие какого-либо симптома и его выраженности по шкале, после чего баллы суммируются. Если результат теста превышает отметку в 10 баллов, то пациенту может быть рекомендована синовэктомия.

ОБ УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ БУРСИТЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ “РЕМЕДГРУПП”

Как правило, первым признаком становится припухлость в области локтевого сустава. По мере развития заболевания появляется дискомфорт, позже и боль при сгибании и разгибании руки.

В остром периоде может повышаться температура тела, появляется слабость, головная боль и снижения аппетита.

В тяжелых случаях, особенно в отсутствии своевременного лечения может развиваться гнойное воспаление. Появляются абсцессы, подкожные флегмоны и свищи. Это сопровождается сильной болью, лихорадкой и увеличением ближайших к пострадавшему локтю лимфоузлов.

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться

  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться

  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться

  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

Если Вы почувствовали даже небольшой дискомфорт при сгибании руки или ноги, припухлость локтя или боль в колене, не откладывайте визит к доктору. Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» смогут в кратчайший срок поставить диагноз и подобрать комплексную терапию. Такой подход позволяет затормозить развитие патологии, вернуть конечностях подвижность, убрать боль и профилактировать осложнения.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Спецпредложения

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Диагностика бурсита

Диагностика заболевания базируется на:

  • Осмотре и опросе пациента, сборе жалоб и истории развития заболевания (были ли травмы, воспаления, инфекции, гнойные раны и др.)
  • Пункции суставной сумки в острый период бурсита. Полученная жидкость отправляется в лабораторию, где специалисты устанавливают вид возбудителя инфекции и определяют антибиотик, наиболее эффективный в данной ситуации
  • Рентгенографии, МРТ, УЗИ – исследованиях, позволяющих выявить участки отмершей ткани в синовиальной сумке

Когда нужно обратиться к врачу?

  • Без очередей

    Не надо ждать мы работаем
    по предварительной записи

  • Все за один день

    Прием врача, диагностика
    и лечение в день обращения

  • Снимем боль

    Поможем снять боль
    всего за 1-2 визита к нам

  • Гарантируем

    Профессиональный подход
    доступные цены и качество

  • Приём врача 0 руб!

    При курсовом лечении все консультации бесплатны

  • Три варианта лечения

    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Спецпредложения

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Бесплатная консультация у доктора по поводу установки внутрижелудочного баллона

Принять участие

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Бесплатная Биоимпедансометрия при первичной консультации по диетологии

Принять участие

Комплексная диагностика рака шейки матки


-50%
Комплексная диагностика рака шейки матки

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Бесплатная первичная консультация при наличии МРТ исследования при обнаружении межпозвонковой грыжи диска

Принять участие


Операция бурсэктомия Об авторе: admin4ik « Предыдущая запись Следующая запись »

Источник: allsurgery.ru


Добавить комментарий