Псевдоопухоль мозга

Псевдоопухоль мозга

Симптомы опухоли головного мозга на начальных стадиях (пока опухоль недостаточно большая) неспецифичны:

  • головная боль — распирающая, тупая, по всей голове (хотя может быть связана с локализацией опухоли: в лобно-глазничной области, височной или затылочной областях);
  • тошнота и рвота — чаще всего возникают по утрам, натощак и на высоте головной боли, хотя могут наблюдаться и в течение всего дня;
  • головокружение — больные испытывают чувство вращения окружающих предметов или своего тела, иногда им кажется, что почва уходит из-под ног, тело и предметы проваливаются в пропасть;
  • слабость и быстрая утомляемость, сонливость;
  • снижение аппетита;
  • небольшая температура тела;
  • психические расстройства:
    • раздражительность;
    • легкомысленность;
    • агрессивность;
    • безразличие к окружающему.

 
По мере роста опухоли могут появляться:

  • судорожные припадки — непроизвольные движения в конечностях и во всем теле, иногда с потерей сознания, прикусыванием языка. До возникновения подобного припадка нередко бывает так называемая аура (необычные ощущения или явления, связанные с раздражением определенной области головного мозга):
    • галлюцинации или непроизвольные мышечные подергивания в теле обычно предшествуют припадку при локализации очага в лобной доле;
    • онемение или покалывание в коже указывают на процесс в теменной доле;
    • необычные запахи, звуки перед припадком говорят о процессе в височной доле;
    • мелькание “ мушек” или искр перед глазами в начале приступа может говорить об очаге в затылочной доле; 
  • светобоязнь (болезненная чувствительность глаз к свету, при которой наблюдаются неприятные ощущения в глазах, слезотечение, непроизвольное смыкание век при контакте со светом); 
  • напряжение затылочных мышц (человек при этом может лежать со слегка запрокинутой головой, попытка согнуть шею вперед вызывает затруднение) — это следствие раздражения мозговых оболочек.

Кроме того, в зависимости от размеров и расположения опухоли в полости черепа могут появляться неврологические симптомы, связанные с нарушением функции конкретной области мозга (так называемые очаговые симптомы).

 
При локализации опухоли в лобной доле могут наблюдаться:

  • снижение интеллекта;
  • появление дурашливости (поведение, характеризующееся глупыми шутками, болтливостью);
  • нарушения речи — нечленораздельная речь пациента (словно « каша во рту»). Это называется моторной афазией;
  • вытягивание губ трубочкой (как при сосании) — спонтанно или при прикосновении какого-либо предмета к губам;
  • шаткость походки — часто пациент при ходьбе имеет склонность к падениям на спину.

 
 При опухоли мозжечка характерными симптомами могут быть:

  • нарушение координации движений (движение размашистые, нечеткие);
  • шаткость походки — пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
  • крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);  
  • снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония).

 
При расположении опухоли в височной доле мозга возможны следующие симптомы:

  • нарушения речи — пациент не понимает обращенную к нему речь, хотя слышит ее (родной язык звучит для него как иностранный). Это называется сенсорной афазией;
  • выпадение полей зрения (отсутствие зрения в какой-либо части зрительного поля);
  • судорожные приступы, которые наблюдаются  в конечностях или во всем теле.

 
При опухоли затылочной доли характерными симптомами могут быть:

  • нарушение зрения (полная слепота, выпадения полей зрения (отдельных участков видимого глазом пространства));
  • мелькание искр, вспышек перед глазами.

 
При опухоли, расположенной на основании мозга (снизу), возможны:

  • нарушение произвольных движений глаз;
  • косоглазие;
  • двоение в глазах;
  • онемение половины лица с потерей чувствительности;
  • боли в коже лица.

 
При опухоли, расположенной в области подкорковых ядер, наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение (или, наоборот, резкое снижение) мышечного тонуса: иногда человек при этом выглядит сгорбленным, любое произвольное движение выполняется с трудом из-за повышенного мышечного сопротивления;
  • непроизвольные движения: вскидывание рук, гримасничанье, размашистая походка и т.п.;
  • вегетативные расстройства на противоположной стороне в виде нарушения потоотделения, разницы температуры кожи, сосудистых реакций.

 
При опухоли, расположенной в области турецкого седла, наблюдаются следующие симптомы:

  • выпадение полей зрения (области пространства, видимого глазом);
  • снижение обоняния;
  • частое мочеиспускание (из-за повреждения эндокринного аппарата “ гипоталамус-гипофиз”, регулирующего водно-солевой обмен);
  • увеличение кистей, стоп и подбородка при чрезмерной выработке опухолью соматотропного гормона, регулирующего процессы роста;
  • усиленное сердцебиение и потливость при чрезмерной выработке опухолью тиреотропного гормона, регулирующего процессы энергообеспечения.

 
При опухоли, расположенной в области 4 желудочка, наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота, неукротимая рвота;
  • сильное головокружение: больные испытывают чувство вращения окружающих предметов или своего тела, иногда им кажется, что почва уходит из-под ног, тело и предметы проваливаются в пропасть;
  • нистагм: маятникообразные колебательные движения глаз и стороны в сторону.

 
При опухоли, расположенной в области мостомозжечкового угла, наблюдаются следующие симптомы:

  • шаткость походки: пациент при ходьбе отклоняется в сторону, могут быть даже падения;
  • крупноразмашистый горизонтальный нистагм (маятникообразные движения глаз, « глаза бегают» из стороны в сторону);
  • снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония);
  • снижение слуха;
  • тошнота, рвота.

 
При опухоли, расположенной в области ствола мозга, наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение ритма дыхания: чрезмерно быстрый либо нерегулярный ритм;
  • нестабильное артериальное (кровяное) давление;
  • нарушение движений глазных яблок с формированием косоглазия и двоения в глазах;
  • слабость мимических мышц: асимметрия лица, улыбки;
  • слабость в конечностях вплоть до полной невозможности активных движений;
  • нарушение чувствительности в теле: снижение тактильной и болевой чувствительности вплоть до полного ее отсутствия.



Источник: lookmedbook.ru


Добавить комментарий