Реампутация бедра

Реампутация бедра

трети

двухлоскутным

способом

4.Производят перевязку сосудов плеча и усечение нервов.

5.Края пересеченной фасции соединяют узловыми швами и накладывают швы на кожу.

Ампутация бедра двухлоскутным фасциопластическим способом

Наилучшим местом ампутации бедра является граница между средней и нижней его

третью

Костно-пластическая ампутация бедра в модификации И.Ф.Сабанеева

И.Ф.Сабанеев предложил использовать в качестве опорной части культи бугристость большеберцовой кости.

Костно-пластическая ампутация голени по Н.И. Пирогову

1. На тыльной поверхности стопы проводят поперечный разрез мягких

тканей от нижнего конца одной лодыжки до нижнего конца другой,

вскрывающий голеностопный сустав.

г

2.Второй разрез, стремяобразный, ведут от конца первого разреза через подошву, перпендикулярно ее поверхности, в глубину до пяточной кости.

Костно-пластическая ампутация голени по Н.И. Пирогову

3.Перепиливают подошву, удалив при этом весь передний отдел стопы вместе с таранной и частью пяточной кости.

4.Распил сохраненной части пяточной кости прикладывают к распилу большеберцовой кости после спиливания нижних эпиметафизов голени.

Преимущества: формирование хорошей культи с опорой на пяточный бугор без заметного укорочения длины конечности, что не требует проведения протезирования.

Вычленение стопы в предплюсне-плюсневом суставе по Лисфранку

1.На тыльной поверхности стопы проводят послойный выпуклый кпереди разрез, нчинающийся кзади от бугристости V плюсневой кости и заканчивающийся кзади от бугорка I плюсневой кости.

Предплюсне-плюсневая ампутация стопы по Шарпу

1.

Кожный разрез.

 

2.

Рассечение мягких тканей.

г

3.

Перепиливание плюсневых костей.

4.Выкраивание подошвенного лоскута.

Преимущества:сохраняются форму подошвы.

Экзартикуляция стопы по Гаранжо

Показания: травма всех пальцев стопы с размозжением или их некрозом вследствии отморожения.

Экзартикуляция стопы по Гаранжо

1.Отпрепаровывают тыльный и подошвенный лоскуты до головок плюсневых костей.

2.Сгибают все пальцы в подошвенную сторону и одним разрезом слева направо вскрывают суставы.



Источник: studfile.net


Добавить комментарий