Рефлюкс эзофагит классификация по степени

Рефлюкс эзофагит классификация по степени

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Рефлюкс эзофагит 1 степень что это такое? Подобный вопрос интересует достаточное количество людей, которых часто мучает изжога.

Фото 0

Описание болезни

Рефлюкс эзофагит 1 степени – довольно непростое заболевание, вызываемое дисфункцией замыкательных функций пищеводного нижнего сфинктера, после чего происходит воспаление слизистой органа. Патология начинается из-за ожирения либо ношения обтягивающей одежды, сдавливающей пищевод.

Фото 1

Главный провокатор заболевания – ослабление нервно-мышечного пищеводного отдела. Больше всего из-за патологии страдают дети. Также причинами являются:

  1. Сильное внутреннее давление желудка подавляет функционирование ЖКТ. Из-за этого возникает гастрит либо язвенная болезнь.
  2. Стрессовые ситуации подавляют моторику кишечника.
  3. Плохое питание провоцирует патологию. Злоупотребление сладким приводит к появлению пищеводных заболеваний.
  4. Неконтролируемый прием лекарств, имеющих в качестве ингредиентов простагландины либо нитриты.
  5. Курение – существенный провокатор возникновения рефлюкс эзофагита.

Часто болит желудок?

ДаНет

Фото 2

Классификация ГЭРБ выполняется так:

  1. При 1 степени область повреждения слизистой пищевода небольшая, она ограничена складками.
  2. Рефлюкс эзофагит 2 степени характеризуется наличием нескольких дефектов либо одного, но превышающего в диаметре 5 мм. Все они ограничены складками.
  3. Третья степень патологии отличается присутствием нескольких поражений, при этом поражено до 75% поверхности пищевода.
  4. При четвертой степени заболевания распространенность дефектов превышает 75% пищеводной окружности пищевода.
  5. 5 степени рефлюкс эзофагита не выявлено.

При первой стадии рефлюкс эзофагита возникают такие клинические симптомы:

  1. Весь пищевод как бы подвержен жжению.
  2. Человек часто отрыгивает желудочное содержимое либо воздух. В отрыжке ощущается кислота.
  • Во рту присутствует неприятный запах.
  • Часто появляются заболевания внутри полости рта.
  • Больной ощущает за грудиной боль и некоторое жжение. Иногда эти признаки отдаются слева.
  • Признаки хронической гастроэзофагеальной болезни:

    1. Надсадный кашель. Этот кашель редко вызывает отхаркивание мокроты.
    2. Голос становится хриплым.
    3. В горле постоянно ощущается комок.
    4. Головная боль концентрируется на поверхности лица.
    5. Нос часто бывает заложенным.

    Выраженность симптомов далеко не всегда сопоставима со стадиями, которые имеет болезнь.

    Диагностика

    Фото 3

    Чтобы подтвердить диагноз катаральный дистальный рефлюкс эзофагит либо выявить эрозивный рефлюкс эзофагит, используют такие исследования:

    1. Эндоскопию, поскольку при обследовании визуально наблюдается на мониторе состояние слизистой, позволяя подтвердить изменения, а также определить степень патологии. Одновременно эндоскоп позволяет взять биопсию.
    2. С помощью суточного мониторинга рН пищевода определяют выраженность, длительность воздействия и частоту рефлюкса.
    3. Используя контрастное вещество и рентгенографию обнаруживают грыжу пищевода, отслеживают заброс желудочного химуса.

    Фото 4

    Чтобы вылечить рефлюкс первой степени, редко используют медикаментозную терапию. Вполне хватает корректировки стиля жизни. Рекомендуется:

    • нормализовать баланс отдыха и труда;
    • упорядочить рацион;
    • лечиться травами.

    Основой лечебной диеты при подобном заболевании пищевода является запрет на:

    1. Сладости. Необходимо забыть о шоколаде и кофе.
    2. Вредные привычки. Нежелательно курить и выпивать спиртное.
    3. Жиросодержащие продукты.
    4. Специи. Любые острые приправы необходимо удалить их из рациона.
    5. Быстрое питание, фастфуд.

    Приоритет следует отдать таким продуктам:

    • компоты из сухофруктов;
    • нежирные молокопродукты;
    • печеные яблоки;
    • вареные яйца.

    Лечение травами

    Первый вариант лечения выполняется травами. Чтобы нормализовать ситуацию, рекомендуется использовать разные растения для определенных ситуаций:

    1. Улучшение пищеварения. Подойдут такие травы: анис, овес, душица, зверобой, зубровка душистая.
    2. Запор. Спасут амарант колосистый, бузина, горец почечуйный, жеруха, клевер средний.
    3. Восстановление слизистой. Пользу принесут горец змеиный, живучка, лапчатка прямостоячая, облепиха, солодка гладкая.
    4. Слабая желудочная перистальтики. Помогут бессмертник однолистный, гравилат городской, заразиха ветвистая, жабник полевой.
    5. Обволакивающие травы. К таким относятся гречиха, коровяк метельчатый, пазник, крестовник обыкновенный.

    Фото 5

    Медикаментозная терапия

    Для лечения первой стадии патологии используют два варианта лекарств:

    1. Антациды. Их принимают каждые пару часов. Главные ингредиенты препаратов – алюминий с магнием. Не рекомендуется употреблять препараты при почечной недостаточности. Тогда вместо них назначают только те средства, в которых присутствует алюминий. Терапия антацидами продолжительная, однако, весьма эффективная.
    2. Ингибиторы протонной помпы. Используют блокираторы, назначаемые тем больным, у которых диагностирована первая стадия эзофагита. Когда язвы уже поразили пищевод, никакого эффекта от ингибиторов нет. Лечение такими препаратами приносит эффект лишь на самой начальной стадии патологии.

    Рефлюкс эзофагит первой степени тяжести (поверхностный) имеет слабовыраженную симптоматику. Вследствие этого, на данном этапе люди не обращаются за помощью к специалистам, чем и провоцируют переход болезни в более серьезную форму.

    Фото 100

    Проявляющиеся симптомы рефлюкс эзофагита могут отличаться на разной стадии поражения пищевода. На это влияет множество факторов, это:

    • возраст пациента;
    • степень воспалительного процесса;
    • наличие хронических заболеваний;
    • образ жизни.

    В детском возрасте рефлюкс эзофагит проявляется в виде срыгивания и отрыжки, происходить это неприятное недомогание может достаточно часто. Также возможна рвота. Когда ребенок находится в положении стоя (вертикально), симптомы становятся меньше. Как правило, после следующего приема пищи, явления в виде отрыжки и тошноты появляются вновь.

    Чтобы облегчить состояние ребенка перед сном, следует поднять изголовье его спального места.

    Дети в подростковом возрасте начинают часто жаловаться на изжогу и жжение внутри грудной клетке. Признаки чаще проявляются ночью.

    У взрослых эрозивный эзофагит проявляется в виде ощущения кома в горле, а также болевых ощущений в грудине. Кроме того, все возможные симптомы могут не сигнализировать о воспалении пищевода. Их можно спутать с другим заболеванием. В список «чужих» признаков входят такие проявления, как:

    • кашель;
    • осиплый голос;
    • проблемы с зубами.

    Фото 101

    Первая степень рефлюкс эзофагита (эрозивный) подразумевает появление отдельных эрозий, которые не сливаются между собой.

    Основным и провоцирующим фактором проявления эрозивного типа заболевания является погрешность в питании.

    Отрицательное влияние оказывают и медикаменты – аспирин, анальгин и парацетамол. В период обострения воспаления в пищеводе, эти лекарства принимать не рекомендуется. Лечение этими препаратами во время воспаления может привести к осложнениям или хроническому протеканию эзофагита.

    Провоцирующими факторами могут быть не только болезни желудочно-кишечного тракта, но и бактерии. Если у пациента присутствует инфекция (герпес, кандида), тогда велик шанс на возникновение рефлюкс эзофагита.

    Также признаки воспаления слизистой пищевода могут появиться, когда больной часто сталкивается с вдыханием химических веществ.

    Диагностика

    Для диагностики заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он даст направление на исследование пищевода, после чего станет ясна вся картина.

    Исследование проводится с помощью эндоскопа. При первом этапе болезни просматриваются слегка сглаженные, местами рыхлые стенки пищевода. Также назначается пройти обследование на рентгене, он определяет изменение контуров слизистой и объем слизи.

    Фото 102

    Если эзофагит имеет несколько выраженных симптомов, и при этом присутствуют болезненные ощущения – поставить диагноз при обычном осмотре не составит труда. Лечение в таком случае будет недолгим и эффективным.

    Первым шагом в лечении должно быть устранение первопричины. Следует своевременно выявить воспалительный процесс, спровоцировавший возникновение рефлюкс эзофагита. К ним относятся такие болезни, как гастрит, язва или даже невроз.

    Также важно корректно подобрать нужные препараты, которые не только облегчат симптомы, но и устранят сторонние воспалительные процессы.

    Диета – важный момент в лечении эзофагита. Его эрозивный тип склонен «слушаться» пищу. Запрещенные продукты могут усугубить ситуацию и увеличить проявление симптомов. Следует исключить из рациона кофе, спиртные напитки, шоколад и цитрусовые.

    Медикаментозная терапия

    Принимать препараты следует каждые два часа. Основные компоненты состава — магний и алюминий. Антациды с этими составляющими не рекомендуются людям с почечной недостаточностью. В этом случае прописываются лекарства, содержащие только алюминий. Лечение антацидами долгое, но достаточно эффективное.

    Фото 103

    Ингибиторы протонной помпы

    Зачастую используются блокираторы, которые назначаются пациентам с первой степенью тяжести заболевания. При поражении пищевода язвами, ингибиторы не имеют эффекта. Лечение блокираторами положительно оценивается только на первой стадии болезни.

    Поражение дыхательной системы

    Рефлюкс эзофагит 1 степени может проявляться в виде осиплости голоса, постоянного кашля, ларингита, бронхита и т. д. При этом характерных симптомов для рефлюкса может вовсе не возникнуть.

    Для точной диагностики проводят суточную pH-метрию. С ее помощью определяют наличие проблем в дыхательных органах. Отметим, что бронхиальная астма часто появляется совместно с рефлюкс эзофагитом. При игнорировании данного факта может возникнуть обострение астмы, что и спровоцирует пневмонию. Тогда лечение будет долгим.

    Лечение подбирается тщательно, чтобы устранить симптомы уже двух заболеваний сразу. Активный курс приема медикаментов наряду с диетотерапией положительно влияют на дальнейший прогноз. Также пациентам, страдающим от рефлюкс эзофагита и астмы, следует навсегда отказаться от табакокурения и алкоголя.

    Рекомендации при эзофагите легкой степени

    С помощью данных рекомендаций можно справиться с рефлюкс эзофагитом еще на начальном этапе заболевания:

    Фото 104

    • За один подход к пище старайтесь не съедать слишком много. Переедание провоцирует выброс кислоты в пищевод, чем вызывает приступ эзофагита.
    • Перед сном нежелательно принимать тяжелую пищу. Рекомендуется ограничиться легким бутербродом.
    • Не стоит пить молоко жирных сортов. Употребляйте молочные напитки с низким содержанием жиров и в небольших дозах. Может показаться, что после выпитой кружки молока наступает облегчение. Короткая ремиссия — новый всплеск эзофагита.

    Если пить жирное молоко совместно с антацидами, высок риск развития синдрома молочно-щелочного типа.

    • Питайтесь только теми продуктами, которые вам разрешил доктор. Ему лучше знать, что безопасно.
    • Исключите хотя бы на время потребление свежих ягод. Можно есть фрукты (ограниченное количество).
    • Введите в свое привычное меню продукты, содержащие в себе высокое содержание клетчатки и углеводов. Они устраняют повышенную кислотность, к тому же организм легче принимает такую пищу.
    • Увы, но стоит полностью убрать из меню жирную и острую пищу. После нескольких дней без жирного и острого, пациент уже начинает чувствовать улучшение, поскольку эти блюда плохо перевариваются в желудке.
    • В период лечения следует отказаться от никотина. Также не стоит принимать алкоголь. Эти факторы только усиливают выработку, а затем и выброс желудочного сока.
    • Ложиться спать нужно не раньше, чем через 3 часа после последнего приема пищи.
    • Не назначайте лечение сами себе, это должен делать специалист.

    Начальная форма эзофагита у детей и беременных

    Малыши, которые еще не научились разговаривать, не могут объяснить свое состояние. Но неприятные ребенку явления можно распознать во время и после кормления. Чадо начинает увиливать от ложки с пищей, часто плачет и кашляет в ночное время суток. Симптоматика у маленьких немного разнится с обычными признаками:

    Фото 105

    • Одышка.
    • Нервозность.
    • Повышенная температура тела.
    • Беспокойство в вечернее время.
    • Продолжительный плач.
    • Ночной кашель.
    • Срыгивание, тошнота и рвотные позывы.
    • Диарея.

    При двух признаках из вышеуказанного списка, следует показать ребенка педиатру.

    Кроме всего прочего, за малышом, у которого выявлен рефлюкс эзофагит, требуется определенный уход. Поскольку у малыша желудок шарообразного строения, кормление должно осуществляться в полувертикальном положении. После приема пищи не давайте ребенку уснуть примерно на протяжении 2-х часов. Подушка на кровати должна быть выше обычной (10-15 см).

    Лечение эзофагита у маленьких детей довольно специфичное, поскольку сложно подобрать препарат из-за его возможного токсичного действия на организм ребенка.

    У новорожденных детей срыгивание в первые три месяца считается нормой.

    У беременных женщин тоже можно наблюдать симптоматику рефлюкс эзофагита. Это обусловлено повышенным внутриутробным давлением. Обычно симптомы наблюдаются на поздних сроках вынашивания плода. Как правило, после родов состояние улучшается.

    Об особенностях и причинах рефлюкс эзофагита вы сможете узнать из данного видео:

    Фото 200

    Рефлюкс эзофагит 1 степени — что это такое? Вопрос возникает у тех, кому врач впервые ставит этот диагноз. Рефлюкс эзофагит — воспаление нижнего отдела пищевода в результате заброса кислого содержимого кишечника.

    1 Причины развития заболевания

    В состав желудочного содержимого входит пищевая кашица, соляная кислота, пищеварительные ферменты (пепсин, гастриксин, реннин, лизоцим), желудочная слизь (муцин). Среда внутри желудка обладает кислой реакцией (рН= 1.5-2.0). При слабости мышц запирающего жома пищевода происходит непроизвольное затекание химуса (содержимое желудка), а иногда и содержимого двенадцатиперстной кишки, где присутствуют желчные кислоты, бикарбонаты и ферменты, в пищевод. В пищеводе среда, близкая к нейтральной (рН= 6,0-7,0), поэтому слизистая не покрыта защитным слоем муцина, как в желудке. Рефлюкс является нормальным физиологическим явлением в следующих случаях:

    • развивается после приема большого количества пищи;
    • не вызывает неприятных ощущений;
    • возникает в течение суток редко и действует непродолжительно;
    • редко наблюдается в ночное время.

    Фото 201

    Рефлюкс эзофагит — воспаление нижнего отдела пищевода в результате заброса кислого содержимого кишечника.

    При длительном воздействии желудочного содержимого на слизистую пищевода развивается воспалительный процесс. Рефлюкс-эзофагит является заболеванием в следующих случаях:

    • воздействие содержимого желудка происходит часто и продолжительное время;
    • эпизоды происходят как в дневное, так и в ночное время;
    • рефлюкс вызывает повреждение слизистой в виде воспаления и нарушения целостности оболочки.

    Заброс химуса происходит из-за того, что снижен тонус мускулатуры пищеводного жома. Причины нарушения функции сфинктера следующие:

    • увеличение внутрибрюшного давления на нервные волокна;
    • искривление в области перехода пищевода в желудок, например из-за грыжи диафрагмального отверстия;
    • снижение тонуса мышц сфинктера в результате, например, влияния гормонов, или некоторых лекарственных препаратов.

    Кроме того, возникновение рефлюксного эзофагита обусловлено нарушением функции самоочищения пищевода:

    • нарушением пищеводного клиренса (время за которое рН пищевода из кислого становится нейтральным);
    • снижением двигательной активности пищевода.

    На возникновение патологического рефлюкса влияет нарушение функции опорожнения желудка, вызванное следующими проблемами:

    • снижением моторики желудка;
    • пилорическим спазмом;
    • органическим сужением полости пищевода.

    Воздействие внешних и внутренних факторов на функциональное и структурное состояние пищеводного сфинктера, нарушение функции самоочищения пищевода являются причинами рефлюкса. Такое воздействие может быть вызвано следующими проблемами:

    • избыточный вес;
    • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
    • физическое перенапряжение;
    • пищевые погрешности и излишества;
    • эмоциональное напряжение, стресс;
    • сдавливание области талии тесной одеждой или поясом;
    • увеличение живота в результате заболевания или беременности;
    • хронические запоры;
    • склеродермия.

    Фото 202

    Фото 203

    Фото 204

    Согласно эндоскопической классификации 2004 года, выделяют 4 степени заболевания. Первая степень (А) характеризуется отеком и покраснением слизистой пищевода при отсутствии повреждения целостности поверхности оболочки или незначительных (менее 5 мм) отдельных очагов.

    2 Симптоматика патологии

    Рефлюкс эзофагит 1 степени вызывает следующие клинические симптомы:

    • жжение по пищеводу;
    • отрыгивание кислого содержимого или воздуха;
    • неприятный запах изо рта;
    • заболевания ротовой полости;
    • жжение и боль за грудиной, иногда слева («стенокардическая» боль).

    Признаки хронической формы рефлюкс эзофагита 1 степени следующие:

    • непродуктивный надсадный кашель;
    • охриплость голоса;
    • ощущение «кома в горле»;
    • «лицевая» головная боль;
    • заложенность носа.

    Фото 208

    Рефлюкс эзофагит 1 степени вызывает неприятный запах изо рта.

    Однако выраженность симптомов не всегда соответствует выраженности заболевания.

    3 Диагностические методы

    Для подтверждения диагноза и определения степени поражения слизистой оболочки используют следующие методы:

    • рентгенографию с контрастным веществом (можно отследить заброс химуса из желудка в пищевод, обнаружить грыжу);
    • мониторинг изменений рН пищевода в течение суток — позволяет оценить частоту случаев, длительность воздействия и выраженность рефлюкса;
    • эндоскопия — в результате исследования на мониторе видно состояние слизистой, что подтверждает наличие изменений и позволяет определить степень эзофагита, с помощью эндоскопа можно взять образец для биопсии.

    4 Терапия начальной стадии

    Для лечения заболевания первой степени, как правило, не применяют медикаментозную терапию. Достаточно скорректировать режим питания, труда и отдыха. Для этого рекомендуется следующее:

    • нормализовать стиль жизни;
    • специальная диета;
    • траволечение.

    Фото 209

    Для лечения заболевания первой степени достаточно скорректировать режим питания, труда и отдыха.

    Так как заболевание может прогрессировать и существует риск рецидива, то врачи рекомендуют следующее:

    • отказаться от курения;
    • не злоупотреблять алкогольными напитками:
    • скорректировать вес тела;
    • поднять изголовье кровати (делать это при помощи дополнительных подушек не рекомендуется, так как сильный перегиб в области талии только усилит рефлюкс);
    • в течение 2 часов после приема пищи избегать сдавливания области талии;
    • не напрягать пресс после еды;
    • нормализовать дефекацию;
    • избегать стрессов;
    • вести активный образ жизни.

    5 Диетическое питание при недуге

    Для нормализации состояния при начальной стадии рефлюкс эзофагита рекомендуется специальная диета и правильный режим питания.

    Фото 210

    Для нормализации состояния при начальной стадии рефлюкс эзофагита рекомендуется специальная диета и правильный режим питания.

    Диетологи советуют следующее:

    • избегать переедания — регулярно питаться (не менее 4-5 раз в день) малыми (не более 300 г.) порциями;
    • ужин должен быть легким и не позднее 2 часов до сна;
    • блюда употреблять термически нейтральные;
    • избегать продуктов и лекарств, понижающих мышечный тонус желудка и сфинктера;
    • исключить острые, маринованные, консервированные продукты;
    • блюда готовить на пару, варить, тушить, запекать;
    • ограничить употребление соли до 8-10 г.
    • еду не запивать, общий объем жидкости не должен превышать 1.5 л;
    • тщательно пережевывать пищу.

    При рефлюкс эзофагите 1 степени не рекомендуется употреблять следующее:

    • продукты, повышающие кислотность;
    • продукты с большим содержанием животных жиров и углеводов;
    • продукты, раздражающие слизистую.

    Фото 211

    Диетологи советуют исключить острые, маринованные, консервированные продукты.

    К запрещенным продуктам относятся следующие:

    • свежий хлеб из муки белых сортов, кислый ржаной;
    • кондитерские изделия, выпечка, сдоба;
    • концентрированные мясные, рыбные и грибные бульоны;
    • жирное мясо и рыба;
    • консервированные продукты;
    • копчености, колбасы;
    • фаст-фуд;
    • цельное молоко, сливки, кислый кефир;
    • овощи с грубыми волокнами (баклажаны, капуста, редис, репа);
    • пряности;
    • полуфабрикаты, содержащие скрытые жиры;
    • твердые сорта сыра высокой жирности;
    • желтки яиц, варенные крутые и жареные яйца;
    • некоторые сорта круп с повышенным содержанием клетчатки и вызывающие газообразование;
    • газированные сладкие напитки;
    • крепкие кофе и чай;
    • кислые напитки и ягоды;
    • цитрусовые и кислые фрукты.

    Фото 212

    К запрещенным продуктам относится крепкий кофе.

    Рекомендуются продукты, которые легко усваиваются и быстро эвакуируются из организма. Диета должна соблюдаться не только в период обострения и появления симптомов, а постоянно. Калорийность блюд на 1 прием пищи не должна превышать 500 кКал. Можно дополнительно принимать витамины и комплексы микроэлементов.

    6 Медикаментозная терапия

    Только при 1 степени облегчение наступает при лечении диетой, но чтобы не наступало прогрессирование патологии, назначают препараты:

    1. Прокинетики — Димелиум, Мотилиум и Гексал. Применение направлено на стимулирование ЖКТ.
    2. Антациды — Альмагель, Маалокс. Действие ориентировано на понижение кислотности.
    3. Противоязвенные или антисекреторные — Зантак, Омепразол, Эпикур и Ульфамид. Лекарства снижают выработку хлоридной кислоты.

    Схема лечения, курс терапии определяются индивидуально. Для лучшего эффекта используются народные методики

    7 Лечение травами

    Лечение при помощи трав и сборов лекарственных растений необходимо согласовать с лечащим врачом. Для нормализации состояния рекомендуют прием следующих растений:

    • для улучшения пищеварения — анис, будра, буквица, вахта, вероника, горечавка желтая, душица, дымянка, зверобой, золототысячник зонтичный, зубровка душистая, картофель, котовник кошачий, любисток, овес, посконник, почечный чай, рута пахучая;
    • при запоре — амарант колосистый, бересклет европейский, бирючина, бузина, василек луговой, воробейник лекарственный, горец почечуйный, жеруха, калистегия заборная, клевер средний;
    • для регенерации слизистой — горец змеиный, дымянка, живучка, калина, картофель, лапчатка прямостоячая, лен посевной, облепиха, окопник, солодка гладкая;
    • для усиления перистальтики желудка — бессмертник однолистный, василистник, володушка, горичник русский, гравилат городской, жабник полевой, заразиха ветвистая;
    • обволакивающие — горчак ястребинковый, гречиха, исландский мох, истод, коровяк метельчатый, крестовник обыкновенный, любка двулистная, пазник и др.

    Фото 213

    Лечение при помощи трав и сборов лекарственных растений необходимо согласовать с лечащим врачом.

    8 Профилактические меры

    Для профилактики заболевания и его рецидива необходимо исключить все повреждающие факторы, провоцирующие появление заболевания:

    • нормализовать качество, количество, калорийность питания;
    • следить за весом;
    • тренировать мышцы пресса;
    • отказаться от вредных привычек;
    • оборудовать эргономичное спальное место;
    • соблюдать периодичность питания;
    • нормализовать сон.

    Рефлюкс эзофагит в начальной стадии — обратимое состояние.

    При соблюдении рекомендаций слизистая восстановится и симптомы исчезнут.

    Рефлюкс-эзофагит – патологическое состояние, при котором пациент страдает из-за постоянного заброса содержимого желудка в пищевод. Причин для развития нарушения может быть много, основными из которых являются заболевания ЖКТ и слабость пищевого сфинктера. Из-за постоянного попадания кислоты на нейтральную слизистую пищевода у больного возникают неприятные симптомы в виде боли и жжения. При отсутствии терапии такого состояния развивается эрозия эпителиального слоя, которая может разрастаться и поражать весь пищевод.

    Фото 300

    Общее описание рефлюкс-эзофагита 1 степени

    Желудок человека для переваривания пищи вырабатывает своими железами соляную кислоту. Так как она полезна только в условиях нахождения в желудочной полости, в пищеварительной системе существуют так называемые замыкающие устройства, которыми являются сфинктеры. Желудок содержит два – один выходит в полость пищевода, второй в кишечник.

    Когда под воздействием некоторых факторов у пациента наблюдается слабость первого сфинктера, часть кислоты и продуктов, пропитанных ей, начинают выходить в пищевод. Слизистая этого отдела кишечника всегда имеет нейтральную кислотность и начинает страдать из-за малейшего воздействия. Уже после первого заброса на ней появляются небольшие ожоги. При систематическом проникновении желудочного сока эти эрозии не проходят и носят хронический характер.

    Фото 301

    Кислота из желудка вызывает ожоги слизистой и неприятные ощущения в горле и груди

    При рефлюкс-эзофагите первой степени ожоги имеют небольшой размер, и при своевременно назначенном лечении и переходе на правильное питание исчезают. Обычно патология в начальной стадии без дальнейшего прогрессирования встречается в период беременности из-за токсикоза и растущего плода, давящего на ЖКТ.

    Внимание! Рефлюкс эзофагит 1 степени может иметь временный и быстро устранимый характер после небольшого переедания или рвоты из-за отравления. В таком случае ожоги проходят в течение нескольких дней и не переходят в хронический характер.

    Причины развития заболевания

    Вызвать нарушение могут различные факторы, которые устраняются самостоятельно при поддержании правильного питания или же при обязательном использовании лекарственных препаратов. К основным причинам рефлюкс эзофагита 1 степени относятся:

    • второй и третий период беременности, когда плод сжимает пищеварительный тракт и вызывает самопроизвольное открытие сфинктера;
    • первый период беременности, при котором выброс содержимого происходит из-за токсикоза;

    Фото 302

    Токсикоз провоцирует выброс желудочного сока в пищевод

    Фото 303

    Ношение тесной одежды является одной из причин рефлюкса-эзофагита

    Фото 304

    Частое переедание ослабляет сфинктер и способствует забросу кислоты в пищевод

    Внимание! Нередко процесс формирования рефлюкс-эзофагита первой степени запускают хронические заболевания ЖКТ, среди которых язва, гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь. Они редко носят одиночный характер и почти всегда сопровождаются развитием слабости сфинктера пищевода и желудка.

    Симптомы рефлюкс-эзофагита 1 степени

    Клиническая картина при заболевании в этой стадии не имеет выраженного характера. Первичная симптоматика возникает только в том случае, если просвет пищевода сужается до 1 см и на нем появляются множественные ожоги. В начальной стадии пациента беспокоит только изжога, которую больные связывают с периодическим перееданием и не обращают на нее соответствующего внимания.

    Фото 305

    Первые симптомы проявляются при сужении пищевода

    При первой степени рефлюкс-эзофагита жжение появляется также после небольших нагрузок на брюшную полость или в ночное время. С учетом обострения первичного состояния больные могут начать жаловаться на периодически возникающую отрыжку с кислым привкусом и чувство инородного тела в горле. Также могут отмечаться следующие нарушения в состоянии пациента:

    • чувство тяжести в брюшной полости;
    • периодическое вздутие и метеоризм;
    • газы, которые особенно беспокоят в ночное время и через 2-3 часа после ужина;
    • боль в области пищевода из-за постоянного воздействия кислоты;
    • появление дискомфорта при глотании.

    Внимание! С учетом осложнения заболевания могут появиться проблемы в виде диареи, запора, продолжительных болей в области живота. Многие больные начинают терять массу тела из-за сниженного аппетита и проблемах с глотанием.

    Диагностика заболевания

    Подтвердить патологию уже на первой стадии ее развития можно при помощи соответствующих диагностических процедур. Очный осмотр при рефлюксе первой степени не дает никакого результата и требует обязательных инструментальных методов.

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Одноклассники



    Источник: zhktblog.ru


    Добавить комментарий