Шейка матки неоднородной структуры что это

Шейка матки неоднородной структуры что это

Миомы (син. фибромиомы, лейомиомы) это доброкачественные опухоли, которые развиваются из мышечной ткани матки. Причины развития миом не известны.

Миома матки

Миомы располагающиеся в толще стенки матки и под ее слизистой оболочкой.

Миомы, располагающиеся в толще мышечного слоя матки и под ее слизистой оболочкой

На УЗИ миомы выглядят как локальные утолщения в стенке матки (изоэхогенные или гипоэхогенное образования), с четкими, ровными контурами.

Присутствие миомы может деформировать контуры матки или полость матки.

Субсерозная миома означает, что миома располагается на внешней поверхности матки, под оболочкой, которая отделяет матку от других органов брюшной полости.

Субмукозная (подслизистая) миома означает, что миома располагается внутри матки, непосредственно под ее слизистой оболочкой и выпирает в просвет матки.

Интерстициальная (внутримышечная, интрамуральная) миома означает, что миома располагается в толще мышечной стенки матки.

Различные виды УЗИ (трансвагинальное УЗИ, УЗИ через живот и соногистерография) имеют высокую чувствительность в плане выявления изменений, характерных для миом (больше 90%). Это значит, что у подавляющего большинства женщин с миомой УЗИ выявляет это образование.

Соногистерография обладает более высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике миом, провисающих в полость матки (субмукозные миомы), или полипов эндометрия.

В двух небольших исследованиях было показано, что чувствительность трансвагинального УЗИ в плане диагностики субмукозных миом или полипов эндометрия составляет от 60 до 92%. Это значит, что, в среднем, из 100 женщин с миомами или полипами эндометрия у 8-40 женщин УЗИ не обнаруживает эти изменения. Специфичность трансвагинального УЗИ составляет от 62 до 93%. Это означает, что из 100 женщин, у которых на основе результатов УЗИ было предположено наличие миомы или полипа эндометрия, у 7-38 женщин, в ходе последующего обследования диагноз не подтверждается.

В рамках этих исследований, проведение соногистерографии позволило повысить чувствительность диагностики до 88-99%, а специфичность до 72-95%.

Недостаток УЗИ заключается в том, что это обследование не позволяет окончательно отличить миому от других образований, в частности от рака матки.

В настоящее время, окончательно отличить миому от рака матки возможно только после полного хирургического удаления и гистологического анализа измененных тканей.

Диагноз «миома матки», установленный во время УЗИ, всегда является предположительным. Однако, учитывая значительную разницу в статистической вероятности развития миомы и рака матки, у подавляющего большинства женщин «узел», обнаруженный во время УЗИ, действительно является миомой, а не раком матки.

Полные рекомендации относительно целесообразности удаления миомы для исключения рака матки, а также рекомендации относительно лечения симптомов миомы представлены в статье Миома матки. Научно обоснованное руководство для женщин.



Источник: www.SiteMedical.ru


Добавить комментарий