Жидкость в животе на узи

Жидкость в животе на узи

Вода в животе – это тревожный симптом, который врач диагностирует на УЗИ. Пройти такое обследование рекомендовано, если пациент замечает увеличение брюшной полости. Такая жалоба не должна остаться без внимания специалиста, поскольку при запущенных клинических картинах прогрессирует онкологическое заболевание со смертельным исходом.

Что такое асцит

Это опасный диагноз, который характеризуется повышенным скоплением жидкости в брюшной полости. Пострадать от асцита могут другие важные органы организма, например, легкие и сердце. Проблема имеет не воспалительный характер. Скопившаяся в области брюшины жидкость по объему может достигать 15-20 литров. В народе такое заболевание называется «лягушачий живот», склонно к злокачественному течению. Для 75% всех клинических картин это осложнение прогрессирующего цирроза, а основная цель лечения – подавить тревожную симптоматику, продлить период ремиссии.

Почему скапливается жидкость в брюшной полости

Брюшина, выстилающая стенки брюшной полости, выделяет небольшое количество жидкости, которая по химическому составу сходна с плазмой крови. Она необходима для нормальной работы внутренних органов, иначе они бы склеивались между собой. Жидкость всасывается и выделяется на протяжении суток, но под воздействием патологических факторов этот естественный процесс может быть нарушен. При дисбалансе повышается внутрибрюшное давление, живот увеличивается в размерах. Необходима срочная диагностика с последующей комплексной терапией.

Фото 100

Причины­

Указанное заболевание является осложнением цирроза печени и не только. В организме прогрессирует постепенно, первое время никак себя не проявляет. Асцит брюшной полости сложно поддается успешному лечению. Однако исцеление наступает, если устранить основной патогенный фактор. Причины асцитической болезни имеют неожиданный характер, самые распространенные среди них представлены ниже. Это:

  • сердечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • нарушенное давление воротной вены печени;
  • туберкулез брюшной полости;
  • развитие мезотелиомы, псевдомиксомы;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • заболевания по-женски (из области гинекологии).

Почему возникает водянка живота у новорожденных

Асцит брюшной полости может прогрессировать в любом возрасте, и больные характерным недугом младенцы – не исключение. Патологический процесс обостряется еще во внутриутробном периоде, характеризуется врожденным нарушением печеночной функции. Вызывают такое заболевание в столь юном возрасте инфекционные заболевания беременной женщины. Среди таковых следующие диагнозы:

  • краснуха беременных;
  • сифилис;
  • токсоплазмоз;
  • листериоз;
  • гепатит;
  • герпес;
  • корь.

В группу риска попали новорожденные, чьи матери при беременности злоупотребляли наркотическими веществами, лекарственными препаратами, алкогольными напитками, химическими реагентами. Кроме того, асцит прогрессирует в случае переливания крови беременных, при ожирении, сахарном диабете 2 типа. Чтобы с первых дней жизни ребенок не заболел асцитом брюшной полости, беременной женщине не рекомендуется делать перманентный макияж, татуировки.

Фото 101

Как проявляется скопление жидкости в брюшной полости

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Основной симптом асцита брюшины – это свободная жидкость в брюшной полости, которая собирается, не выводится естественным путем. Такой признак заболевания провоцирует увеличение брюшной полости в размерах, причем со временем этот процесс только прогрессирует. Сначала пациент не замечает характерных перемен во внешнем виде, но потом не может напрячь и расслабить живот. Дополнительные симптомы асцита следующие:

  • боль брюшной полости;
  • признаки диспепсии;
  • увеличение массы тела;
  • одышка при ходьбе;
  • большой живот;
  • изжога, отрыжка;
  • флюктуация;
  • состояние общего дискомфорта;
  • повышенная отечность конечностей.

Диагностика

Определить асцит методами визуального осмотра и пальпации брюшной полости весьма проблематично. Описание симптомов необходимо для сбора данных анамнеза, но для постановки окончательного диагноза таких действий специалиста недостаточно. Необходимо пройти клиническое обследование, визуализировать очаги транссудата, определить характер, стадию патологического процесса. Диагностика предусматривает следующие методы:

  1. УЗИ. Помогает оценить системный кровоток воротной вены, наличие цирроза печени, опухолей брюшины. Метод неинвазивный, безболезненный, но на ранней стадии асцита является малоинформативным.
  2. Рентгенография. Этот метод диагностики визуализирует очаги асцита, определяет объем жидкости, границы брюшной полости. На экране можно увидеть цирроз печени и туберкулез, предположить сердечную недостаточность.
  3. Лапароцентез. Инвазивный метод, который предусматривает забор и дальнейшее изучение асцитической жидкости в лабораторных условиях. Дополнительно проводится биопсия печени (пункция) для выявления этиологии патологического процесса.
  4. КТ и МРТ. Оба метода точно определяют аномальный выпот жидкости, причем диагностируют патологию в труднодоступных отделах брюшной полости. Лапароцентез дополняет комплексную диагностику.
  5. Ангиография. Это разновидность рентгенографии, когда в сосуды вводится контрастное вещество для определения этиологии патологического процесса. Таким методом можно определить цирроз даже на ранней стадии.

Фото 102

Как лечить асцит

Выполнив рентгенографию и ангиографию, врач может сделать прогноз, определить эффективную схему лечения. Подход к проблеме комплексный, а для запущенных клинических картин не исключает проведение операции по удалению онкологии, лапароцентез. Все зависит от признаков и симптомов, проведенной диагностики, рекомендаций специалиста. Сначала удалить очаг патологии врачи стремятся консервативно, но если жидкость продолжает скапливаться в брюшной полости, без операции точно не обойтись. Иначе онкология лишь прогрессирует.

Как лечится брюшная водянка терапевтически

Основная цель медикаментозной терапии при асците – убрать скопление жидкости в брюшной полости неинвазивным методом. Лечение уместно на ранней стадии, когда брюшина еще не полностью заполнена транссудатом. При асците врач назначает мочегонные средства, препараты кальция. В первом случае речь идет о таких медикаментах, как Верошпирон, Диакарб, Лазиксом, Торасемидом, после приема которых вода в брюшной полости исчезает. Во втором – таблетки кальция, Панангин и Аспаркам. Дополнительно рекомендуется употреблять поливитаминные комплексы.

Как убирают жидкость в животе хирургическими методами

Если асцит диагностирован в запущенной стадии, без операции по откачиванию транссудата не обойтись. Таким способом можно временно убрать большой живот, но если не устранить причину болезни, ее симптомы очень скоро вновь о себе напомнят. Важно понимать, что речь идет об онкологии, и без операции не обойтись. Хирургическое вмешательство при асците предусматривает следующие действия:

  1. Лапароцентез. Выполняется прокол брюшной полости для дальнейшего отведения асцитической жидкости. Процедура может затянуться на несколько дней, требует госпитализации пациента.
  2. Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование. Хирург формирует искусственный проток между печеночной и воротной веной для обеспечения водного обмена, стабилизации внутрибрюшного давления.
  3. Трансплантация печени. Операция уместна при онкологии, запущенной степени цирроза.

Фото 103

Диета­

Чтобы исключить серьезные осложнения со здоровьем, необходимо лечебное питание. Кроме того, правильно подобранный рацион при асците снижает скопление жидкости в брюшной полости, продлевает период ремиссии, устраняет тревожную симптоматику. Основной акцент требуется сделать на пищевых ингредиентах, в составе которых есть большое количество калия. Это:

  • шпинат;
  • грейпфруты;
  • курага;
  • печеный картофель;
  • спаржа;
  • изюм;
  • морковь;
  • зеленый горошек.

Видео

Скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Причиной асцита обычно становятся воспаления, проблемы с кровообращением. Для диагностики и лечения применяется УЗИ.

Прогноз лечения зависит от состояния иммунной системы человека и конкретной причины, которая вызвала патологию.

Признаки асцита

Характерные симптомы асцита – повышение внутрибрюшного давления, увеличение живота от накопленной жидкости.

Асцит (аномальное скопление жидкости) нарушает работу легких, органов желудочно-кишечного тракта.

Причины накопления жидкости могут быть разные: асцит может появиться вследствие нескольких нарушений работы организма, патологии органов. Самой распространенной причиной, почему начинается асцит, может быть цирроз печени.

Диагностика асцита происходит с помощью УЗИ и осмотра врача. После диагностики лечение занимает много времени. Следует избавить человека и от асцита, и от болезни, его вызвавшей, одновременно.

Длительность протекания, тяжесть болезни, дальнейший прогноз зависят от здоровья человека, причины заболевания. Асцит может появиться внезапно или постепенно, в течение нескольких месяцев.

Симптомы асцита начинают проявляться, если в животе накопилось более одного литра жидкости.

Симптомы аномального скопления жидкости:

  • одышка;
  • увеличение веса и объема живота;
  • отечность ног;
  • отрыжка;
  • неприятные ощущения при наклонах;
  • распирание живота, боли;
  • изжога;
  • отек мошонки (у мужчин).

Обычно поначалу человек обращает внимание на такие симптомы, как выпячивание пупка, увеличение брюшной части – в стоячем положении живот отвисает, похож на шар, а когда человек ложится, живот «расплывается».

У женщин симптомом могут быть белые растяжки – это один из признаков асцита.

Фото 200

Некоторые симптомы связаны с дополнительными недугами, первопричиной асцита.

Например, если излишек жидкости вызван давлением в сосудах печени, то на животе ярко выражены вены (спереди, сбоку).

Если проблемы в сосудах, находящихся под печенью, то характерные признаки недуга – рвота, желтуха, тошнота.

Для туберкулезного асцита характерно все вышеперечисленное, а также головная боль, повышенная усталость, слабость, учащенное сердцебиение.

Проблемы оттока в лимфатических сосудах способствуют быстрому увеличению живота. Если имеет место недостаток белка, то признаками асцита являются отеки конечностей, одышка.

Если болезнь связана с проблемами в лимфатических сосудах, то назначают УЗИ вен, сосудов проблемной области. При подозрении на онкологию также проводят УЗИ.

Почему возникает патология?

Причины накопления жидкости:

  • онкология (злокачественное образование);
  • цирроз печени (встречается у 75 % людей);
  • сердечная недостаточность;
  • различные болезни почек;
  • туберкулез;
  • повышение давления в печени;
  • гинекологические заболевания (у женщин);
  • панкреатит.

Одним из самых сложных случаев является наличие онкологии. Больному, имеющему неутешительный прогноз и обостренные симптомы, могут назначить операцию.

Новорожденные также могут страдать асцитом. Обычно его причиной становятся нарушения развития в ЖКТ у ребенка, различные врожденные отеки.

Конечно, в таком случае основные причины патологии – это различные заболевания или вредные привычки матери, которая вынашивала ребенка.

Видео:

Излишек жидкости может вызвать недостаток белка в пище ребенка. Иногда прогноз протекания асцита для новорожденных является неутешительным

Чтобы точно понять, почему в организме начала скапливаться лишняя жидкость, необходимо посетить специалиста и пройти аппаратную диагностику.

Механизм скопления жидкости и диагностика

Развитие недуга у каждого человека происходит по-разному. Давайте посмотрим на организм человека, чтобы лучше понимать, как это происходит.

Внутри находится серозная оболочка (мембрана), покрывающая органы. Некоторые она покрывает полностью, некоторых едва касается. Помимо обволакивания органов, мембрана производит жидкость.

В течение суток она выделяется и всасывается, позволяя органам нормально работать и не склеиваться. Если человек страдает излишком жидкости, то функция ее выработки нарушается.

Происходит обратный процесс, создающий благоприятную среду для токсинов. В связи с этим проявляются и характерные симптомы.

Если человек болен циррозом печени, то жидкость скапливается другим способом.

Возможны четыре пути образования асцита:

  1. При циррозе печени повышается давление, вследствие чего происходит накопление жидкости в животе;
  2. Организм пытается снизить нагрузку вен путем лимфооттока. Формируется лимфатическая гипертензия (организм не справляется с нагрузкой), жидкость вытекает из сосудов в брюшную полость. Некоторое время она всасывает жидкость, затем перестает справляться с ней;
  3. При циррозе печени количество печеночных клеток уменьшается, производится меньше белка, жидкость покидает сосуды, свободная брюшина перестает быть таковой;
  4. Одновременно с накоплением жидкости в брюшной полости происходит отток жидкости из крови. Затем следует снижение количества выделяемой мочи, повышается артериальное давление.

После четвертого пункта скопление жидкости происходит быстрее и обостряется. Далее возможны осложнения из-за онкологии (если она есть).

Если человек страдает сердечной недостаточностью, то давление в печени подскакивает, вследствие чего жидкость испаряется из ее сосудов.

Воспалительный процесс брюшины провоцирует большую выработку жидкости, с которой не может справиться, вследствие чего она проникает в брюшину.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=UDoWxGbNuB8

Обычно врачи используют УЗИ, которое помогает диагностировать асцит. Вместе с этим проводится осмотр печени на наличие цирроза.

Еще УЗИ делают, чтобы понять в каком состоянии сердце, вены пациента, места скопления жидкости.

Можно провести осмотр без УЗИ – сделать пальпацию живота пациента. Если ощущаются колебания жидкости, то диагностируют асцит.

Современные технологии и УЗИ позволяют рассмотреть жидкость объемом более полулитра.

Применяют гепатосцинтиграфию (аналог УЗИ), чтобы установить состояние печени, степень цирроза.

Степень цирроза, его развитие устанавливают коагулометром – прибором, помогающим определить свертываемость крови.

Иногда врачи берут анализ венозной крови α-фетопротеина, который может установить рак печени, вызывающий излишек жидкости.

Рентген органов тоже помогает диагностике. Например, рентген легких поможет выявить степень туберкулеза, наличие жидкости, причину скопления жидкости.

Существует ангиография – исследование сосудов (аналог УЗИ), помогающее выявить причины асцита (асцит сосудистого генеза).

Возможен анализ биопсии брюшины, печени. Иногда врачи берут анализ жидкости, после проводят исследования. Пациенту могут прописать анализ мочевины, натрия, креатинина, калия.

Методы лечения недуга

Сейчас существует несколько способов лечения асцита. Данное заболевание чаще всего связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

Принимая во внимание данный факт, врачи чаще всего назначают диету, свободную от тяжелой пищи, вредных продуктов, алкоголя, соли.

Рекомендуются нежирные супы, диетические бульоны, сваренные на курице, телятине. Каши следует заменить орехами.

Пациентам с асцитом требуется строго соблюдать диету, иначе есть риск осложнений или рецидива болезни.

Нельзя употреблять редьку, чеснок, лук, редис, щавель, капусту, репу, различные виды цитрусовых. Следует кушать только обезжиренное молоко, обезжиренные молочные продукты.

Фото 201

Нельзя есть жареное, соленое, острое. Различные копчености, колбасу, тушенку употреблять не рекомендуется. Кондитерские изделия из теста, любую выпечку также нельзя.

Однако диета при данной болезни не предполагает существенное уменьшение разнообразия рациона человека. Пациенту следует употреблять теплые напитки.

Девяносто процентов блюд должны быть приготовлены на пару. Хлеб можно подсушивать. Рекомендуются мясные супы-пюре. Можно приготовить каши без пшена.

Яйца можно употреблять в виде омлета, один-два раза в неделю. На десерт можно съесть желе, зефир.

Главная цель такого лечения – добиться снижения веса пациента. Через неделю человек должен потерять минимум два килограмма.

Если этого не происходит, то его отправляют в больницу, назначают мочегонные препараты. Пациент часто сдает анализы на содержание электролитов в крови.

После прохождения такого курса лечения прогноз состояния для человека, страдающего асцитом, может улучшиться.

Операцию назначают в особо тяжелых случаях, если лечение диетами и препаратами не помогает. Как правило, при таком решении прогноз асцита является неутешительным.

Вполне вероятно, что у такого пациента может быть одна из стадий онкологии. Выяснить это более детально помогут симптомы асцита и аппаратные методы исследования.

Сейчас существуют следующие операции для лечения асцита:

  1. установка перитонеовенозного шунта;
  2. парацентез, прокол брюшной стенки (после прокола извлекают транссудат);
  3. пересадка печени.

Самой распространенной операцией для устранения асцита является прокол брюшной стенки, при котором свободная жидкость просто откачивается.

Остальные виды вмешательства требуют особых условий – анестезии, пристального контроля. Например, пересадку печени делают при различной степени онкологии.

Фото 202

Если пациенту назначили парацентез, делается местный наркоз – область пупка. После этого проводится надрез длиной в один сантиметр, начинается откачка лишней жидкости.

Данная операция предполагает сидячее положение пациента.

Следует обратить внимание – операция имеет некоторые противопоказания. Имеется риск печеночной комы, внутренних кровотечений.

Больным инфекционными заболеваниями данный вид операции противопоказан. Парацентез иногда становится причиной осложнения – эмфиземы, кровоизлияния в брюшной полости, нарушения функционирования органов.

Иногда операцию проводят с использованием УЗИ. Накопленная жидкость после операции может долго вытекать из тела пациента, что помогает избавиться от болезни.

Желающие избавиться от асцита могут воспользоваться методами нетрадиционной медицины, облегчающими симптомы болезни.

Нетрадиционная медицина предназначена для тех, у кого относительно «легкие» симптомы скопления жидкости, многообещающий прогноз, нет подозрений на различные степени онкологии.

Лучше функционировать печени помогает тыква. Для лечения асцита (скопления жидкости) можно делать тыквенные каши, запеченную тыкву.

Настойку из петрушки часто используют в качестве мочегонного средства. Две столовых ложки петрушки замачивают в стакане горячей воды.

Емкость требуется закрыть, настаивать нужно два часа. Необходимо выпивать по сто миллилитров настоя пять раз в день.

Фото 203

Петрушку можно замочить на молоке. Нужно взять один корень петрушки, замочить в литре горячего молока, поставить на водяную баню. Настаивать полчаса. Выпивать следует в указанном выше количестве.

Часто врачи назначают мочегонные средства. Подобное лекарство можно приготовить у себя дома. Например, можно приготовить отвар из фасолевых стручков.

Стручки нужно измельчить – понадобиться две столовых ложки такого порошка. Далее нужно прокипятить порошок в воде (два литра) пятнадцать минут.

В день, чтобы побороть асцит, требуется выпивать три раза по сто миллилитров.

Асцит брюшной полости – это симптоматическое проявление, характеризующееся скоплением транссудата (жидкости). Это явление сопутствует некоторым заболеваниям.

Но асцит не считается самостоятельной болезнью. Лечить все патологии можно комплексно.

Но необходимо учесть, что специальная диета и лечение народными средствами без лекарственной терапии малоэффективны.

Асцит: характеристика патологии

Брюшная полость – это замкнутое пространство, вмещающее внутренние органы. Оно ограничено брюшиной – пленкой, имеющей два слоя: внутренний (прилегающий к желудку, селезенке и так далее) и внешний (соприкасающийся со стенкой живота).

Брюшина не только фиксирует органы, но и участвует в обмене веществ по лимфатическим и кровеносным сосудам, проходящим через нее.

Между слоями этой пленки всегда находится определенное количество жидкости. Она постоянно циркулирует, всасываясь в сосуды.

Но при некоторых заболеваниях транссудат накапливается, потому что замедляется его всасывание, а скорость образования увеличивается.

Фото 300

Увеличивающийся объем жидкости повышает давление на внутренние органы, что приводит к осложнению течения основного заболевания.

Для купирования этой причины осложнений производится лапароцентез, проводимый через прокол в брюшной стенке. Также больному предписывается специальная диета.

Прогноз при таком состоянии, как асцит, определяют не только объем жидкости в брюшной полости и его лечение, но и основное заболевание, а также то, сколько времени оно развивалось.

Люди с этим диагнозом живут недолго, но сроки в каждом случае разные – от полугода до нескольких лет.

Полностью вылечить данную патологию практически невозможно ни консервативными, ни народными средствами. Однако сочетание этих средств и специальная диета могут улучшить состояние пациента.

На то, сколько живут больные, имеющие признаки данной патологии, влияют следующие факторы:

  • выраженность асцита. Слабовыраженный асцит не угрожает жизни больного, но напряженный, при котором в брюшной полости могут находиться 10 – 20 л жидкости, в течение нескольких часов или дней приводит к смерти;
  • вовремя начатое лечение. Если это проявление патологии обнаружили на ранних стадиях, когда деятельность внутренних органов нарушена не сильно, то полного восстановления больного можно добиться, если полноценно лечить основное заболевание. При длительном развитии асцита происходят нарушения в работе всех систем, что ведет к смерти. Можно его пытаться лечить народными средствами, но, как показывает врачебная практика, такое лечение малоэффективно;
  • основная болезнь. Чем серьезней проблема, том более неблагоприятный прогноз. При циррозе печени есть 20 % вероятности, что пациент проживет до 5 лет, при сердечной недостаточности – 10 %. В основном асцитом страдают люди, имеющие рак. Живут они недолго.

Обстоятельства развития патологии

Чаще всего симптомы асцита имеют люди, входящие в группы риска (прогноз здоровья неблагоприятный):

  1. наркотическая зависимость;
  2. алкоголизм (риск увеличивается при циррозе и сердечной недостаточности);
  3. гиперхолестеремия;
  4. рак;
  5. эндокринологические нарушения (сахарный диабет, ожирение);
  6. хронический гепатит.

Видео:

К асциту могут привести следующие причины:

  • рак печени;
  • перитонит;
  • микседема;
  • нарушения в лимфатической системе;
  • цирроз печени;
  • туберкулез и другие инфекционные болезни;
  • синдром Бадда-Киари;
  • передавленная воротная вена;
  • сердечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • эндометриоз;
  • беременность;
  • кровотечение.

Кроме этих состояний, следующие причины способствуют развитию асцита при онкологии:

  • плотное соприкосновение складок брюшины – это приводит к тому, что рак захватывает соседние ткани;
  • рак может распространяться по кровотоку и лимфатоку путем перемещения собственных клеток;
  • метастазы, проникшие через брюшину;
  • осеменение атипичными клетками тканей во время хирургического вмешательства.

Химиотерапия может послужить причиной возникновения асцита. Причины скопления жидкости у пациентов, имеющих рак, заключаются в интоксикации тканей.

При повреждении печени метастазами и циррозе признаки асцита проявляются из-за сдавливания венозных сосудов, что приводит к нарушению естественного оттока крови от кишечных петель.

Эта патология часто вызывают следующие причины: сочетание высокого давления в сосудах, снижение деятельности печени из-за рубцовой ткани и портальной гипертензии.

Такая разновидность асцита развивается быстро и переносится больными тяжело.

Симптоматика асцита

Большинство больных имеют следующие симптомы и признаки асцита при онкологии, циррозе печени, сердечной недостаточности или если у них рак и другие заболевания:

  • раздутый живот. Количество жидкости в полости постоянно увеличивается, это приводит к набору веса. Больные испытывают боль, им трудно дышать. Питание затруднительно;
  • инфекции. Если их вовремя не лечить, то они приведут к перитониту, почечной и сердечной недостаточности и другим осложнениям. Сколько живут пациенты, имея эти симптомы, специалисты сказать не смогут, прогноз неблагоприятный. Для лечения инфекции применяется длительный курс антибиотиков;
  • от степени давления в брюшной полости повышается вероятность образования грыжи (паховой или пупочной), причиняющей дискомфорт;
  • печеночный гидроторакс (скопление жидкости в полости легких). Вызывает одышку даже без нагрузки;
  • нарушение мочевыделения;
  • отечные конечности;
  • нарушения пищеварения и продвижения пищевого комка;
  • флюктуация.

Можно сказать, что эти признаки и симптомы указывают на то, в какой степени развиты патологии печени. В некоторых случаях требуется специфическое лечение – трансплантация органа.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=UDoWxGbNuB8

Асцит можно заметить во время осмотра пациента по тому, сколько жидкости в брюшном пространстве. Но для подтверждения диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

В большинстве случаев специалисты советуют делать лапароцентез и пункцию через кожный прокол.

Методы диагностики

Больные онкологией находятся под постоянным наблюдением, так как они живут, постоянно испытывая проблемы со здоровьем.

Врач, учтя все симптомы, определит возможные вероятности течения болезни.

При сердечной недостаточности, циррозе печени, а также если наблюдаются симптомы других заболеваний, диагностика, лечение и предписанная диета различаются.

Фото 301

Указать на асцит могут внешние признаки, жалобы больного и результаты перкуссии и пальпации живота.

Обязательно применяются следующие методы во время обследования:

  • УЗИ способно определить опухоли, сколько жидкости и какие изменения структуры внутренних органов;
  • лапароцентез и пункция проводятся через прокол живота ниже пупка, чтобы откачать жидкость. Лапароцентез, кроме лечения, имеет своей целью и диагностику. Собранный биоматериал анализируют на наличие глюкозы, клеточные элементы, микроорганизмы, альбумины;
  • МРТ необходима, чтобы установить количество жидкости и ее местоположение.

Асцит по тому, сколько скопилось жидкости, делят на 3 стадии развития:

  1. транзиторный – объем экссудата составляет 400 мл. Симптомы: вздутие живота;
  2. умеренный – объем жидкости до 5 л. Симптомы: нарушение переваривания пищи, одышка. Если лечение отсутствует, то возможно развитие дыхательной и сердечной недостаточности, перитонита, болезней печени;
  3. резистентный (напряженный) – объем скопления до 20 л. Пациент в тяжелом состоянии.

Необходимые анализы:

  • биопсия печени;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бакпосев на определение патогенной микрофлоры;
  • биохимия крови.

Система лечения

Асцит, развившийся после такой болезней, как рак, при циррозе печени, сердечной недостаточности, панкреатите и так далее, нужно лечить вместе с главной патологией.

Следует сказать, что лечение народными средствами официальная медицина не принимает.

Терапию начинают с устранения объема накопившейся жидкости, используя мочегонные препараты и откачивание ее через прокол – лапароцентез.

Фото 302

Специальная диета сможет понизить давление в брюшной полости и уменьшит образование лишней жидкости.

Химиотерапия в онкологии может быть эффективной в ситуации, когда асцит вызвал рак кишечника. При других формах опухолей и циррозе положительного результата не будет.

В программе лечения специалисты применяют:

  • терапию, использующую мочегонные препараты. Мочегонные средства способны вывести лишнюю жидкость. Уменьшение количества крови, которая циркулирует по сосудам, приводит к переходу части экссудата из внутреннего пространства в кровь. Врач может назначить следующие мочегонные препараты: Маннитол, Фуросемид, Спиронолактон. Объем выделенной жидкости должен быть не более 400 мл в сутки;
  • специальная диета. Больные должны получать полноценное и сбалансированное питание. Главные принципы, по которым составляется диета, заключаются в ограниченном употреблении соли (до 4 г в день), уменьшенном количестве жидкости (в сутки около 1 л). Диета должна содержать достаточное количество белка при ограниченном количестве жиров. Диета должна удовлетворять потребности организма во всех питательных веществах;
  • лечебная пункция (лапароцентез) – пункция (прокол) для удаления жидкости важны в лечении асцита. Эта процедура может привести к снижению давления в животе и к нормализации работы органов (при дыхательной и сердечной недостаточности). Лапароцентез (откачивание жидкости через прокол) – это очень эффективный метод лечения;
  • лечение народными средствами. Этот метод применяется при циррозе печени, сердечной недостаточности и так далее. Но доктора не смогут точно ответить, сколько пользы несет терапия народными средствами;
  • операция необходима тогда, когда причины формирования патологии могут быть найдены с помощью нее.



Источник: ZhivotNeBoli.ru


Добавить комментарий